考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状,意义不大。有时候,焦虑,紧张,活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。
由于妊娠期肾小球滤过率增加,可增加超过基础值40%~50%,蛋白滤出也随之增加,24小时尿蛋白定量可达300~500mg。同时由于孕期脊柱前凸,肝脏压迫下腔静脉导致肾静脉压力升高,同时增大的子宫体也压迫肾静脉,这些都是孕期生理性蛋白尿的产生原因。如果蛋白量增高不超过这个值,暂不需要治疗。患者取侧卧位时,肾静脉受压减轻,蛋白尿为随之减少。
正常人尿液中蛋白含量非常低,因为肾脏具有重吸收蛋白的作用,可以避免人体营养物质和过度流失。所以24小时尿蛋白定量一般在150mg以下,0.5的话需要看后面单位是多少才知道是增加了还是正常范围内。
24小时尿蛋白定量4.5克,这是大量蛋白尿,肯定是不正常的,会引起来低蛋白血症,全身水肿,血栓等并发症。往往见于肾病综合征,糖尿病肾病,iga肾病,狼疮性肾炎等疾病。首先需要完善的就是肾穿刺,来明确具体的肾脏病理类型。
化验尿常规如果尿蛋白升高,在临床上就称为蛋白尿,首先考虑泌尿系疾病引起的,有不同的疾病都可以出现这个结果,需要根据不同的疾病选择,相应的药物进行治疗。临床上常见的如各种肾炎,肾盂肾炎,糖尿病肾病等。应该到医院肾内科就诊,进一步检查,彩超,化验肾功能,肝功能,测量血压,化验血常规,c反应蛋白等,参考辅助检查,进行治疗。常用的降低尿蛋白的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂。