通常来说,感染性心内膜炎赘生物的治疗是药物治疗、手术治疗。
感染性心内膜炎可能导致心脏瓣膜破裂、穿孔、腱索断裂、心肌脓肿等,所以要根据血液培养和药物敏感性试验选用敏感的抗生素。当抗生素治疗无效的时候,肿瘤在使用抗生素时体积变大,二尖瓣赘生物超过10cm,或肿瘤在二尖瓣关闭边缘时,应及早进行外科手术。
感染性心内膜炎疗程亦要足够长,力求治愈,一般为4~6周。对临床高度怀疑本病,而血培养反复阴性者,可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量药物治疗2周,同时作血培养和血清学检查,除外真菌,支原体,立克次体引起的感染。若无效,改用其他杀菌剂药物,感染心内膜炎复发时,应再治疗,且疗程宜适当延长。
感染性心内膜炎一旦确诊之后,首先要用抗生素药进行抗菌治疗,比如常见的青霉素或者是氨基糖苷类药物,若治疗无效可采用杀菌剂,比如头孢菌素。这种疾病病情比较长,所以说在治疗期间要坚持用药,做长时间改善不了,或者发生了难治性心力衰竭,可以做手术。
感染性心内膜炎的临床表现一是感染方面,表现为发热、心功能衰竭等,其他脏器的损害,如比如栓塞,平时发现手掌或足底处,出现无痛性出血红斑又或者指甲和趾垫,出现豌豆大的红色、紫色结节时,有可能这就是感染性心内膜炎周围体征的表现,还有心脏杂音、感染的非特异性等症状出现。
感染性心内膜炎治疗方法有内科治疗,对于感染性心内膜炎要通过血培养选择使用针对治病细菌敏感、强力杀菌抗生素。外科治疗,对于心内膜有赘生物形成或心脏瓣膜结构已发生变化的,给予心脏外科手术的治疗。
一般情况下,小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下:
儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查,发现这种疾病的孩子会有贫血的表现,同时会有白细胞增多,尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标,感染性心内膜炎会导致血沉加速,肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养,并且要多次进行,才能得到比较精确的血液培养,从而为临床提供更好的指导。此外,血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。