乙肝大三阳,注射干扰素半年,DNA转阴,一五阳性,但是肝功一...

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乙肝大三阳,注射干扰素半年,DNA转阴,一五阳性,但是肝功一直不正常是什么原因(半年来一直吃口服药水林佳和天晴甘平)或者是换点保肝药就好了
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:你好,乙肝大三阳是指乙肝两对半135阳性,你现在15阳性是乙肝小二阳,说明乙肝E抗原转阴,这个是好事,DNA也是转阴的说明干扰素抗病毒治疗还是有疗效的,但是肝功能不正常可能抗病毒力度不够。
意见建议:建议你配合口服的抗病毒药物,如阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦、拉米夫定一类药物,当然同时配合复方甘草酸苷、水飞蓟素等保肝降酶的药物进行治疗。
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蔡志秀 主治医师 沂源县鲁村中心妇产科 一级甲等
擅长:妇科炎症,流产引产,妊娠分娩,各种妇科手术
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问题分析:你好,乙肝大三阳一般病毒复制活跃,对肝脏的损害大,你的情况在干扰素的治疗下,DNA转阴,一五阳性,但肝功能异常考虑是DNA转阴但是肝脏的损害一直存在。
意见建议:建议你进行肝脏彩超检查,明确当前肝脏的损害情况,在专业医生的指导下制定科学有效的治疗方案。
相关问答

乙肝大三阳表明乙肝病毒传染性较高,病毒复制亦较多,有可能转阴。
乙肝是否可以完全转阴,由3个要素组成,是三项指标,一个是DNA的检测,还有E抗原在血清中转化,还有表面抗原转阴。
DNA转阴主要通过抗病毒治疗来实现,一般使用干扰素或核苷类药物治疗,干扰素处理DNA转阴,并非短时间内就能实现,核苷类药物,通常6个月内,应低于检测值,最早的目标。
是E抗原在血清中转化,即大小三阳转化,大三阳应向小三阳过渡,还很不容易,核苷类药物治疗难度将加大。干扰素治疗有可能加快其这种转变,但这一切并不十分好讲。
表面抗原转阴则较难,就是看治好患者,处理应对措施。一类为核苷类药物,其一,干扰素治疗,才能使乙肝大小三阳得到改造,表面抗原转阴的说法,就是要求干扰素与核苷类药物联合使用,也许实现转阴的可能性要大很多。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转阴的几率是很小的,治疗乙肝的目的是控制病情的发展,不能一味的要求转阴,乙肝病史发展久了,可能会并发肝硬化,肝腹水,甚至肝癌的,但是在临床上大三阳转为小三阳的病例还是比较多的,全面的检查,进行系统的治疗,及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是可以转阴的,对于一部分慢性乙肝的病人,在抗病毒治疗以后,乙肝大三阳可以转为乙肝小三阳。还有一部分乙肝携带者没有进行抗病毒治疗,自己也可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳一般是指人体内出现了乙肝病毒感染,病毒在肝细胞内出现了大量的复制和繁殖就,会产生大三阳的现象。如果没有治疗这样的疾病就会发生更严重的疾病,会发生肝硬化和肝癌这样可怕的疾病,所以还是要坚持治疗,只有坚持治疗才会避免更严重的疾病发生。要注意饮食,少吃辛辣刺激性的食品,油煎油炸的食品,以免加重肝脏的负担,同时还要注意多休息。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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