医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘中华
医生会员
河北省沧州市任丘市医院妇产科
二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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指导意见:你好,肝性脑病患者积极防治肝病.避免一切诱发肝性脑病的因素.严密观察肝病患者及时发现肝性脑病的前驱期和昏迷前期的表现并进行适当治疗.禁食蛋白质补充高糖高维生素.有腹水者忌盐.昏迷不能进食者可经鼻胃管供食.纠正患者的负氮平衡以用植物蛋白为最好。
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好肝性脑病患者应禁食蛋白质补充高糖高维生素.有腹水者忌盐.昏迷不能进食者可经鼻胃管供食.纠正患者的负氮平衡以用植物蛋白为最好.植物蛋白含蛋氨酸芳香族氨基酸较少含支链氨基酸较多且能增加粪氮排泄.此外植物蛋白含非吸收性纤维被肠菌酵解产酸有利于氨的排除且有利通便故适用于肝性脑病患者.
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王林献
医师
章台镇北胡帐村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:注意:1、消除诱因、低蛋白饮食2、纠正氨中毒:口服乳果糖乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值使肠道产氨量及吸收氨量减少并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收如果胃不能排空者可进行深静脉插管灌注25%的葡萄糖每日入液量控制在1500-2500ml之间
宋佩萱
主任医师
内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:有5到8年以上的酗酒史并有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者易高发肝癌
意见建议:饮食上应少食肥甘厚味及辛辣刺激之品,多吃新鲜蔬菜,不要喝酒,平时注意锻炼身体如见腹内有积块,身体消瘦,倦怠乏力等症状应早期检查,及时治疗。
狄绍民
副主任医师
传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:长期肝硬化或 慢性肝病的患者,无其他原因出现红细胞增多,可能是肝癌的早期信号,应引起高度重视。因 为,肝脏的癌细胞分裂时,产生很多的红细胞生成素,导致红细胞生成过度旺盛。但是,肝癌患者红细胞增多的同时,白细胞、血小板和淋巴细胞等却没有升高。因 此,红细胞数越多,表明肝癌细胞分裂越旺盛。临床表现为面红、多血质体貌等。,不建议用药
意见建议:肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源。急性患者应隔离治疗至病毒消失。,不建议用药
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刘艳伟
医师
城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好肝性脑病患者应注意1、消除诱因、低蛋白饮食2、纠正氨中毒:口服乳果糖乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值使肠道产氨量及吸收氨量减少并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收3、支链氨基酸治疗、拮抗相关性毒素4、积极防止脑水肿5、各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病可行人工肝、肝移植术.肝性脑病需要综合治疗低脂饮食食用促醒药物结合临床医生