病人无结核病史结核针皮试阴性CT胸片血液化验都正常病...

会员31243320 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人无结核病史结核针皮试阴性CT胸片血液化验都正常病人饮食正常体温一直正常发病位置在08年7月前做手术的伤口出现脓包后在医院做脓包引流做活检结果:结核伴环死但医生对病情确诊没有给明确结果说边治疗边看请问这种情况是结核的概率到底有多大?28年前做过一次骨折手术手术位置在大腿前段靠近关节的位置由于当时的医疗技术有限手术不是很成功手术后腿部肌肉缝合没有处理好伤口部位出现一个坑后腿走路只能小范围打弯可以行动08年时可能是按劳动量过大后手术的坑部出现脓包后确诊骨髓炎做了手术2010年3月感觉原手术部位轻微疼痛5月时原手术部位又出现脓包
曾经治疗情况和效果:

目前做了脓包引流挂的是消炎药医生对病情诊断情况没有准确答复

想得到怎样的帮助:

骨结核一般都会有那些症状如何确诊?结核活检的准确率有多高?()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶伟星 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科
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指导意见:骨结核大多数患者既往有结合病史您现在已经有窦道形成分泌物活检可以明确诊断结核患者主要症状有夜间低热盗汗身体乏力及饮食减退体质消瘦等症状化验血沉加快
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析:结核针皮试阴性不代表没有感染结核病有很多因素影响检查结果如免疫力低下骨结核好发于胸腰椎也可见于四肢常有转移找出原发灶很重要全身症状有低热乏力食欲差等结核活检的准确率有百分90以上接近百分之百。
意见建议:手术部位又出现脓包也可能由其它细菌引起如金黄色葡糖球菌键于结核针皮试阴性CT胸片血液化验都正常病人饮食正常体温一直正常医院没有做出诊断可能是怀疑有混合还合并感染这也是有的在医院规范治疗最重要。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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问题分析:骨结核一般都伴有既往结核病史您现在伴有脓肿及窦道形成如果是结核性的可以动过分泌物细菌培养就可以确诊
意见建议:如果化验不支持结核的话那您现在的症状还是骨髓炎造成的骨坏死如果有死骨的话需要手术将死骨取出并作盥洗引流治疗
李华强 医师 威县中医院1妇产科 二级
擅长:不孕不育 子宫肌瘤
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指导意见:骨结核的患者PPD阳性CT片可视患者自身有低烧盗汗,您叙述的症状是骨髓炎骨髓炎,是因为病菌侵入骨组织使得骨骼不能正常生长,建议中医治疗内服纯中草药彻底杀死病菌后伤口自然愈合
相关问答

结核病主要是结核杆菌感染引起的,常见的有肺结核、骨结核、关节结核、肠道结核等,以肺结核最为多见,可以检查胸片、结核菌素试验、痰培养,其中痰液培养当中发现结核杆菌可以诊断为肺结核,结核菌素试验阳性表明曾经感染过结核。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核病的检查费用,大概是在300元-2000元左右。如果单纯的检查一个tspot的实验,费用大概是在300元,但是后续还是要进行胸部x光、结核素、肺部检查,血常规的检查和血沉检查,这样检查费用就会明显上升,大概是在2000元左右。但是检查的项目越多,更加能够判断患者是否感染结核疾病,才能够决定后续的治疗方案。所以建议患者应到当地医院进行系统性的检查,这样才能够根据检查的结果明确判断病因之后,在医生指导下进行对症的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常情况下,儿童结核病的症状是午后低热、盗汗、乏力等。具体情况分析如下:
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,主要症状为午后低热、盗汗、乏力等,儿童如果患有结核病,一般会出现午后低热、盗汗、乏力等症状,建议儿童出现症状时,及时将儿童送到医院进行诊治,家长可以按照医嘱给儿童使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

结核病辅助检查可以行胸部的胸片以及CT检查,看有无感染灶。化验室的检查就是痰找结核分枝杆菌,也是确诊肺结核的主要办法。需要收集24h的痰液送检,或者痰培养,也可以行结核菌素实验PPD检查。以及T-SPOT.TB检查,综合这些结果做出最终的判断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核病可以采取抗痨疗法来治疗结核病是呼吸道系统的一种常见性疾病,它可以通过飞沫传播。平时要定量规律用药,并定期复查肝肾功、血常规及凝血功能,加强营养,保持充足的睡眠。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究