没有,发病时才去检查
想问治疗一个月了,没效果,下一步怎麽治,大约多长时间能好
确诊结核性脑膜炎需进行下面的检查,在血常规方面,可有淋巴细胞的增加,其次是血沉。然后是检查结核菌素试验和脑脊液检查。
一般结核性脑膜炎患者脑脊液压力显著升高,可达400毫米水柱,甚至更高,外表无色透明,略带黄色,有膜的形成和脑脊液淋巴细胞的明显增加,常为五十至五百乘以十之六次方各升一次,蛋白显着升高,一般是1~2克/升,糖及氯化物含量显着减少,此外,脑脊液内培养的结核菌也可诊断,需脑脊液较多,而且需几个星期出结果。
相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎病情更严重,治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治愈。抗结核药物很难透过血脑屏障,药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长,治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固,可造成较多后遗症。
结核性脑膜炎治好的标准一般为所有症状消失,各项化验指标完全正常,同时各项影像学检查正常,而且治疗疗程足够,经过一定时间的随访没有复发。结核性脑膜炎需要进行复查的项目有很多,需要一一的检查。首先需要腰穿脑脊液,了解压力、常规、生化、细胞学、病原学是否正常。然后进行抽血,查肝功能、肾功能、血常规、电解质有无异常。此外,如身体有其他不适可附加相关检查,如合并癫痫抽搐需行脑电图检查,合并视物不清需行视觉诱发电位检查等。
结核属于一种慢性消耗性疾病的,需要的营养物质比较多。多吃一些富含蛋白质饮食,比如鱼虾,瘦肉,牛奶,鸡蛋,牛肉等食物。多吃一些新鲜的蔬菜水果补充维生素,尽量少吃盐,盐吃的比较多容易引起脑水肿的,也尽量少吃酸甜跟辛辣,油炸的饮食比较好。平时也要适当锻炼身体,增加身体的抵抗力。
结核性脑膜炎通常是可以治疗好的,在治疗期间也需要看情况,治疗方法通常有一般治疗和巩固阶段治疗,一般治疗结束后两年内病情无复发现象,可以认为是结核性脑膜炎治疗好转。
结核性脑膜炎能治好,正常以细菌性脑膜炎最为常见,脑膜炎是一种随时有可能危及生命的疾病,一旦诊断应立刻进行治疗。如果能够根据脑脊液涂片和培养得到明确细菌,根据药物敏感试验,选择有效的抗生素尽早治疗,还是很有希望能够治好的。