问题分析：从您的描述，再结合图片来看，您这种情况属于尺列不齐。
指导建议：如果您没有任何症状（比如，牙齿松动，牙龈疼痛等），这种情况并不需要进行治疗。只有在出现持续性，并且逐渐加重的症状时，才需要进行治疗（拔掉这个牙齿）。
如果正处于替牙期，年龄在6-12周岁之间，这颗牙齿可能是萌出的恒牙，由于乳牙滞留出现。到医院口腔科拔除滞留的乳牙即可。如果是成人出现这些情况，需要根据牙齿的具体位置判断：如果在牙弓最后面，考虑是智齿萌出；如果在前牙区考虑是多生牙，可以到医院口腔科拍牙片具体诊断。
根管治疗后门牙又有一块发黑考虑是由于局部蛀牙引起的，需要先去医院口腔科检查一下，多注意口腔卫生，及时采取药物治疗，使用生理盐水进行漱口，清洗牙齿，都是可以有助于症状得到恢复的。
门牙缝发黑、有蛀牙是可以修补的，正常情况下为了保证门牙的美观性，修补的时候可以在门牙的里侧进行。去除发黑的龋坏组织、感染物质，然后进行光固化树脂的充填。这种修补是很美观的，用肉眼是看不出来的，修补材料的颜色与原牙的颜色非常接近，并且保留了门牙的完整性，牙面上看起来很光洁。
最后的牙齿后面长了一个小牙是因为这是智齿，一般每个人成年后在不同的年龄都是长智齿的，如果智齿没有疼痛或不发炎是可以不治疗的，如果疼痛明显应先消炎然后在拔除智齿。
可以到口腔科检查一下引起牙疼的原因，然后再做针对性的治疗，考虑是有龋齿或者牙龈炎牙周炎等引起的不适，需要养成良好的口腔清洁习惯，刷牙时使用牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙间的食物残渣。
