输尿管结石做了输尿管镜手术取石肾肿大并局限性积液是...

会员31151623 女 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
输尿管结石做了输尿管镜手术取石肾肿大并局限性积液是怎么回事严重吗?左肾大小150X70mm轮廓
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:输尿管结石绝大多数来源于肾脏包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水并危及患肾严重时可使肾功能逐渐丧失
意见建议:注意保护肾功能定期做肾脏检查多喝水补充纤维素
相关问答

有些可能是碎石之后,比较小的结石一两天就排完了。有些可能要十天,甚至半个月或者半个月以上,才可能排完石。当然也有一部分人存在输尿管狭窄的原因,即使碎了石,也不能完全排出。往往就需要进行手术,来辅助排石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石微创手术方法,在输尿管尿道口尿道进入膀胱,然后沿着输尿管口插入导尿管中,直至输尿管结石的位置,在输尿管镜的指使下沿着通道插入钬激光光纤或者气压弹道设备,将结石打碎取出。

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通常在7天-10天会拔管,输尿管内也会放一个双接管,需要病患出院带回家,在手术后一个月,再到医院进行拔除。体内有双接管要少活动、勤排尿,避免双接管摩擦膀胱内壁引起疼痛和血尿。

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输尿管结石微创手术方法包括输尿管镜和经皮肾镜手术。输尿管镜手术,通过输尿管软镜技术将输尿管或肾中结石取出,不适用于较大的结石;经皮肾镜手术,从腰上肾的部位打一个小孔,直到结石部位,通过特殊的器械和方法,把结石打碎,从小孔取出。体外冲击波碎石,又称微波碎石或震波碎石,是较常用的方法,具有花费小、损伤小、恢复快和费用低等优点。

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输尿管镜取石术发生并发症,穿破输尿管或者造成狭窄。结石直径超过1厘米或者是表面粗糙呈多角形正。结石嵌顿过久输尿管发生严重的梗阻及上尿路感染。需要开放手术取石。

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输尿管结石,做输尿管镜钬激光碎石后,体内会留置支架管,一般留置支架管两到四周后可以取出,取支架管,首先应该在打麻醉下进行,可以采用局部麻醉,也可以采用静脉复合麻醉,如果疼痛耐受性低,建议做静脉复合麻醉,首先麻醉满意后进行消毒,然后通过尿道放入膀胱镜,膀胱镜下找到输尿管支架,然后用异物钳将输尿管支架通过膀胱夹出体外。

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