乙肝病毒在复制如果肝功能正常，腹部彩超正常是不需要进行任何的治疗的。定期的复查，充分的休息，保持一个良好的睡眠就可以，如果肝功能明显的不正常，或者腹部彩超提示有肝纤维化或者是肝硬化，那就需要进行规范的抗乙肝病毒等治疗的。
乙肝病毒感染，它的病毒复制是在肝脏细胞里面，然后本身病毒DNA是会大量复制的，也就是一分为二的方式来进行繁殖，而且分化程度是比较严重的，引起肝脏损害性也是比较高的，这类人群可以采用的治疗手段就是保护肝脏细胞，降低肝功能转氨酶，最关键的也需要抗病毒。
根据检查结果,病毒复制，这是乙肝小三阳,病毒复制,肝功正常。脾脏增大,要抗病毒治疗，检查单上正常范围是小于20，不是严重复制，需要明确有无肝硬化,脾脏增大,不排除肝硬化可能,查肝脏弹性成像,必要时肝脏穿刺活检,明确有无肝硬化，发生肝硬化,肝功能仍然可以正常，肝硬化有代偿期,失代偿期之分。代偿期肝硬化肝功能可以正常。
乙肝的感染阶段会显示乙肝病毒复制太活跃，肝病患者出现这种情况说明病情出现了一定变化，需要进一步治疗。可以考虑进行抗病毒的治疗和服用保肝药物。同时增强免疫功能，补充维生素，促进肝脏功能的恢复。
乙肝病毒复制高应看病毒复制水平、肝功能情况、腹部超声检查结果共同来确定。HBV感染早期看乙肝病毒复制高，但肝功能基本正常，肝组织的炎症损伤是比较轻的，是不用治疗的。进入乙型肝炎期，就需要抗病毒治疗。
现在中药疗效不错，一方面保护肝功，另一方面防止肝硬化的发生，中药主要是辨症，只要对症效果很好的，大三阳病人用来防治，一方面可以有效的提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，另一方，养肝片可以有效的抑制病毒的复制，降低病毒的活跃性，防治病毒的偏高，导致病人的病情出现变化。
