自身免疫性肝病比较重要的检查项目就是肝功能五项检查,而且还需要选择做蛋白代谢功能试验、肝纤维化诊断以及尿液检测等,有些还可能需要做HBV病毒标志物的检测,应该及时去医院检查治疗。
问题分析:肝功正常,不是肝炎,但是检查结果是肝纤维化,脾厚。肝纤维化这种情况下,有必要行肝穿;因为肝纤维化是由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。所以肝穿的目的是了解肝的质地以及纤维化的程度的同时,还要了解病因情况,临床上多见于病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。
意见建议:建议行肝穿检查,并监测肝功能,注意休息,避免熬夜,忌酒及肝损害药物,消化内科随诊。
病情分析: 一般的有炎症细胞浸润说明乙肝病毒还是有复制的情况,而且病理结果有点灶状坏死,说明有肝实质的损害了,还没有假小叶形成的不多,说明肝脏自身的解毒能力还好,只是目前有肝脏纤维化的趋势是不太好的方面。
意见建议:还是应用保肝的药物静点或者口服吧,静点可以应用甘利欣,干扰素,本人还是倾向于中药治疗乙肝,很多人用中药后DNA 都有转阴,那不是很好的结果吗,望您好好考虑。