我是2013年10月份体检时谷草转氨酶304,谷丙转氨酶29...

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我是2013年10月份体检时谷草转氨酶304,谷丙转氨酶290,胆红素轻微升高,其余化验正常。在医院住了10天院采取保肝治疗。转氨酶降到80多。可到了12月份肝区开始疼。现在主要是右上腹痛,右侧腰部有灼烧感。今年2月份在北京301医院化验了甲乙甲戊和自身免疫性肝炎都是好的。做了好几次B超也没发现什么,做了三次CT,还做了一次加强的,考虑是胆总管小结石,但不肯定。做了胃镜也是好的。可是现在右上腹一直痛。我现在喝优思弗,可一点好转也没有。我是女的38岁。现在不知道该怎么办。希望哪位好心医生为我指出好办法。我是假牙不能做核磁共振。
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冯质坤 医师 济宁市山推社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:你的右腹部疼痛,肝功异常,不能确定是否胆小管结石,你的情况,考虑可能是胆囊结石导致的胆囊炎症状,因为如果结石是由胆固醇结晶为主,做CT是不能看出来的,可以做B超检查的。你的情况不需要做核磁共振的检查的,它是看不出胆囊炎的
意见建议:这样的情况,建议做一下肝胆彩超检查。可以去肝胆外科检查一下,还有就是需要给予抗炎药物治疗,炎症消除的话,你的疼痛就会减轻的。
相关问答

谷丙转氨酶谷草转氨酶都高需要口服一些保肝药物进行治疗,因为也是可以口服抗病毒药物治疗。绝大多数原因来自于肝脏的炎症损伤。有可能是因为酒精性肝炎引起的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高,说明肝功能有损伤,首先要明确具体病因。如果应用了伤肝的药物,需要立刻停用,如果最近经常抽烟、喝酒、熬夜,要改变这些不良习惯,才有利于肝功能恢复。进行乙肝五项化验检查,明确是否有乙肝,同时应用保肝药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高,是提示目前肝细胞是受损下会引起转氨酶升高,导致转氨酶升高的主要原因是因为有病毒性肝炎或者是有脂肪肝,酒精肝药物性肝损伤引起的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高可能是长期大量饮酒、饮食不当、剧烈运动、原发性肝癌等原因导致的,具体分析如下:
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高,可能是因为长期大量饮酒、饮食不当、剧烈运动等,容易引起脂肪肝、酒精肝等疾病,需要及时到医院进行肝功能检查,还要戒烟、注意饮食、适当运动等。还可能是原发性肝癌,与肝硬化相关,需要行肝动脉造影,并考虑手术切除。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

首先要寻找谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的原因,比如是否是因为熬夜喝酒或者因为乙肝。其次要注意使用保肝药物的选择,如果口服的药物无法降低转氨酶的含量,可以尝试的用静脉的药物,降低转氨酶到正常安全的水平。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个主要还是考虑是由于肝脏受损导致的。
指导建议:主要就是平时注意休息,不要熬夜,不要喝酒,这种情况建议服用护肝片配合联苯双酯用药治疗,半个月以后再复查一下。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病