直肠癌和内痔其实是两个完全不一样的疾病，但是鉴别起来还是比较容易的，内痔便血是鲜血，并且血和大便是不相混合的，而直肠癌出血的话，则是出粘液血便，又或者是呈现暗红色的血，血和大便是会互相混合在一起的，这是主要的区别。
做结肠镜检查是可以区分直肠癌和内痔的。内痔和直肠癌在外观形态上差别很大。内痔多数表面比较光滑，基本无出血点。而直肠癌则表面粗糙，与周边组织不容易区分，多数有出血点。
内痔和直肠癌都会有大便带血的情况，内痔的带血一般是鲜红色，直肠癌的带血一般是暗红色并且会伴有黏液的情况，可以做一个肛门指检以及肛门镜的检查，平时要保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。
问题分析：你好，根据你的描述，内痔一般是早期有无痛性便血，如果是有肛门的发炎肿胀，可能会有疼痛的感觉，另外还有粘液和瘙痒的发生，谢谢。
意见建议：直肠癌一般 是伴有脓血便、便秘、腹泻。大便性状的改变，变细 ，还伴有的状况是阴部疼痛、下肢水肿等。谢谢。
问题分析：你好，这个直肠癌和内痔的位置有时候不好区别的，当然理论上直肠癌的位置要高一些的，但是也存在低位直肠癌
意见建议：这个是否痔疮或者直肠癌，还是需及时去医院检查下的，这个可以肛肠科找医生看看，如果是内痔的问题，处理就好得多
指导意见：你好有本质的区别病因和症状都有一定的区别
