活动性肺结核有咳嗽咳痰等症状，大部分人感染了结核菌并没有发病，也有性当一部分即使发病了由于症状轻微，同时机体免疫力正常，所以有可能在后来体检中发现曾经患有结核病。
继发性肺结核就是再次感染结核菌引起的结核，称为继发性肺结核。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散，合并有支气管结核，具有较强传染性。表现有咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等呼吸系统及全身表现。
会传染。传染源主要是排菌患者，可通过空气、讲话、咳嗽、打喷嚏等传播给健康人，活动性的继发性肺结核容易传染。传染强弱与结核杆菌的多少有关，痰中结核杆菌多传染性强，经过规范治疗可痊愈。
继发性肺结核时，需要正规的抗结核治疗。一旦诊断为继发性肺结核，需要到当地的结核专科医院、当地的疾控中心，进行抗结核治疗。在抗结核治疗的过程中，需要加强营养、增强体质、按时服药，并定期复诊。
多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状，少数病人可无症状或仅有轻微症状，健康检查时发现。长期慢性消耗可呈营养不良、贫血；胸部阳性体征因肺部病变大小、程度、有无并发症而差异很大。肺部病变较广泛时可有相应体征，如局部叩浊，病变局部可闻及支气管肺泡呼吸音。大面积浸润病变、干酪性肺炎、肺不张时可闻管状呼吸音。局限性的中小水泡音常提示有空洞或并发支扩，空瓮性呼吸音提示有巨大空洞。
继发性肺结核复发有可能治好。但病情较重的患者还会继续恶化，甚至有生命危险。继发性肺结核有复发的可能，只要进行正规的抗结核药物治疗，就可以控制住。但也有一些继发性肺结核会因为耐药性细菌的感染而复发。尤其是肺结核一旦痊愈，又在短期内复发，那么这个时候就很有可能发生耐药性结核菌。这种情况下，治疗是非常困难的，甚至会导致呼吸衰竭、咯血等并发症，甚至是致命的。
