对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿，肾功能正常的可以暂不给予免疫抑制剂治疗，在进行非特异性治疗的同时，密切观察病情进展；对于临床表现为大量蛋白尿者，早期进行免疫抑制剂治疗可能是必要的，希望达到降低蛋白尿，减少并发症，延缓肾功能恶化的目的。
膜性肾病的治疗与其尿蛋白的量及是否存在严重的低蛋白血症、肾功能的损害程度密切相关。病情较轻者可密切观察六个月，积极的控制血压，也可应用药物，减少蛋白尿。
主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞，特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人，即使积极的治疗，病变也比较严重，疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。
一般膜性肾病积极治疗，有希望治好的，不过比较容易复发，如果已经确诊是一期膜性肾病，是需要应用激素，和免疫抑制剂治疗的，可以同时加上药物葵等中成药制剂治疗。要注意休息，低盐低脂饮食，不吃植物蛋白含量高的食物，适当补充鱼肉，瘦肉，牛奶等优质动物蛋白。
膜性肾病的治疗要分具体情况，有少部分膜性肾病可以自愈，一般一个月左右可以自愈，不需要治疗。如果是肾功能比较平稳的膜性肾病，一般定期检查，防止肾功能急剧恶化就行。如果伴有严重蛋白尿或肾功能异常，一般需要采用激素加细胞毒类药物，一般需要1年左右，多则两年左右。
可以的，中医治疗膜性肾病的有较好的缓解率。膜性肾病的中医药疗法更重要的优势可能源于安全性，其副作用发生率少，没有发生股骨头坏死、糖尿病，发生感染的情况也比较少。
