通常情况下，痛经结婚半年了一直没怀孕可能是疾病导致的。具体情况分析如下：
女性如果长期痛经，有可能存在某些妇科疾病，从而导致女性受孕。原发性痛经并不会引起女性不孕，临床上俗称子宫内膜异位症，主要是由于精子和卵子的结合不好，当卵子和精子进入女性宫腔后，环境比较恶劣，会影响受孕和受精卵的着床，从而导致不育。
怀孕早期胚胎组织着床的影响等原因。
胚胎组织着床容易造成下腹微痛，属正常生理现象，有些人着了床，甚至有少量阴道出血现象，通常约1~2天可自然消失，均属正常的生理现象。若有较剧烈小腹部疼痛，有先兆流产的危险。在怀孕早期彩超还没有做出宫内有孕囊之前,如果肚子像痛经一样的痛,需要观察有没有阴道出血,而且需及早到医院妇产科进行检查，抽血检查hcg和孕酮值，与医生一起对症治疗。
在结婚前的子宫较小，强烈收缩后引起缺血缺氧，月经血排出不畅，导致疼痛。在结婚生育后，女性的生殖器官会有明显的变化，和谐的性生活也会引起内分泌的改变，月经血可以顺利的排出，子宫收缩后受到的影响就变小。
通常情况下，38孕晚期肚子疼像痛经的患者可以通过做检查、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
做检查：38孕晚期肚子疼像痛经的患者要及时的去医院做一些详细的检查和处理，子宫的B超检查明确胎儿在腹内的情况。
日常护理：38孕晚期肚子疼像痛经的患者注意放松心情，注意保暖，多喝热水，避免劳累，一般能使疼痛的情况缓解。
怀孕24周肚子疼像痛经一样可能是假性的宫缩。
正常情况下，肚子疼痛没有规律性和没有逐渐增强的趋势，就属于假性的宫缩。是正常的现象，不必过于担心。出现这样状况时，孕妇需要放松心情，保持心情愉悦，禁止剧烈运动。在这个阶段，孕妇还需要随时注意肚子的情况，定时去医院做产检。只要没有特殊的现象发生就不会对胎儿引起不适的影响。
孕37周肚子疼像痛经可能是假宫缩、子宫收缩引起的：
正常情况下，如果孕妇在怀孕37周时出现了像痛经一样的疼痛，那么就可能是假宫缩引起的，这时孕妇的子宫会增大，而且敏感性增加等也是疼痛加重的原因之一。这时孕妇就可以在通过多活动来缓解症状。另外，还可能是子宫收缩导致的，就需要前往医院进行检查治疗，防止出现胎儿早产的情况发生。
