通常情况下，痛经结婚半年了一直没怀孕可能是疾病导致的。具体情况分析如下：
女性如果长期痛经，有可能存在某些妇科疾病，从而导致女性受孕。原发性痛经并不会引起女性不孕，临床上俗称子宫内膜异位症，主要是由于精子和卵子的结合不好，当卵子和精子进入女性宫腔后，环境比较恶劣，会影响受孕和受精卵的着床，从而导致不育。
怀孕24周肚子疼像痛经一样可能是假性的宫缩。
正常情况下，肚子疼痛没有规律性和没有逐渐增强的趋势，就属于假性的宫缩。是正常的现象，不必过于担心。出现这样状况时，孕妇需要放松心情，保持心情愉悦，禁止剧烈运动。在这个阶段，孕妇还需要随时注意肚子的情况，定时去医院做产检。只要没有特殊的现象发生就不会对胎儿引起不适的影响。
怀孕初期肚子疼像痛经的原因如下：
正常情况下，怀孕初期肚子疼，像痛经一样是正常的，肚子会稍稍有一点胀胀的感觉，因为胚胎着床和胚胎发育促使子宫增大都会引起孕妇肚子疼，如果疼痛的时间持续不长，偶尔会有一点点的小感觉孕妇是不用过分担心的，当月经日期过后依然没有来临时，还是建议孕妇去医院确定一下是否怀孕，一般是在月经期过后10、15天去医院检查。
怀孕初期小腹痛像痛经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
如果这是因为子宫收缩痛，有可能是先兆流产导致的，需要到医院做孕酮检测、绒毛膜促性腺激素水平、彩超等检查，了解激素和孕囊的发育。孕激素胶囊和维生素E胶丸都是可以保胎的。孕期初期要注意不要过度劳累，不要受凉，要注意不要吃寒凉的食物，要注意营养均衡，在妊娠初期不要同房。
怀孕37周，肚子疼，像痛经，要注意是否有不规律子宫收缩，这样很容易引起先兆临产。去医院检查确定一下，如果有先兆临产的现象，不需要紧张，因为妊娠37周以后就是足月妊娠了，监测胎心，观察就可以。
怀孕一个月小腹像痛经的原因;
在怀孕早期出现肚子痛伴有下腹部下坠感等不适感以及出现阴道有少量的血块可能是先兆流产情况发生。如果在孕期出现肚子疼痛的情况，可能是子宫的规律宫缩引起的。在孕期，出现肚子疼，最好去医院进行检查，查明原因，在专业医生帮助下，进行治疗恢复到健康。此外，孕期一定要定期去医院做产检，观察胎儿的生长发育情况。