您好,我在高中体检是发现自己有大三阳,今天去体检乙...

会员34057030 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我在高中体检是发现自己有大三阳,今天去体检乙型肝炎病毒DNA检测是2.29E6拷贝/ml,ALT是28,AST是30,医生叫我吃药,可是之前我看的医生又和我分析吃药的利弊。但今天得医生就看说吃药,其他也不说。纠结,因为对这个不了解不知道怎么办。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘林 主治医师 山东省沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,慢性心功能不全,消化性溃疡,高血...
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问题分析:你好,乙肝治疗目前仍是大难题,也有很多纠结的地方。医生之间有不同的观点,主要纠结在抗病毒药物的应用上。传统观点是肝功异常,超过正常值两倍以上,需要抗病毒治疗,但是有部分人肝功一直正常,多年后也发生肝硬化,所以,新观点上还要根据病毒量来决定,如果病毒量一直持续很高,即使肝功正常,也要抗病毒治疗。但是又有一个很矛盾的问题,抗病毒治疗疗程很长,副作用大,而且容易耐药,容易复发,所以,年轻人用药可能带来的收益不高,反而带来诸多弊端,这也是很多病人反复多处求医,但是越看病越困惑的地方。
意见建议:综合我上面分析的,你的情况要根据你自己的身体和实际情况,来选择几个相对合适的方案,最终还是由自己来决定,因为年轻,因为还要结婚生育,但也还要考虑控制疾病本身。如果没婚育,而且近期几年内有婚育计划,而肝功正常,可以定期复查肝功和病毒量前提下,观察为主,如果病毒量稳定,肝功正常,可以继续观察。如果肝功异常,病毒持续升高,而几年内没有生育计划,可以考虑抗病毒治疗,配合保肝、中药调理等办法。希望对你有帮助。
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张志刚 新乡医学院内科
擅长:内科尤其擅长高血压等疾病
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问题分析:您好,这种情况考虑是乙肝病毒量偏高,可能需要抗病毒治疗,肝功能正常的,可以定期复查,必要时再保肝治疗。
意见建议:建议注意休息,定期复查肝功能,乙肝病毒定量,可以到医院感染科做进一步检查,希望我的回复对您有所帮助。
相关问答

以目前的医学条件来说,是没有办法的。不过一般只要保持良好的作息习惯,患有大三阳也不会有特殊的症状的。要休息好,保持足够的睡眠、避免熬夜、避免喝酒、避免劳累,其次要进行定期的随访检查,可以每3到6个月定期的检查乙肝五项定量。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳病毒过高不治疗会导致肝功能的损伤,严重的情况下会出现肝脏的异常病变,出现腹水或者硬化等,甚至影响到生命的,所以一旦确诊后需要遵医嘱尽快的安排抗病毒治疗,注意安全即可。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝治疗方法主要是抗病毒,保肝,提高机体免疫力的治疗,病患可以到正规的医院做肝功能和HBV-DNA,看看是否正常,如果正常可以暂时不用治疗,如果不正常再根据病情进行对应治疗。乙肝病患平常应该,养成良好的生活习惯,定期到医院检查。要保持积极乐观的心态。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳乙肝患者,平时在饮食方面注意清淡饮食,多吃新鲜果蔬菜,奶类、蛋类、豆制品类、鱼等食物为佳。建议进食细软的食物,同时适当补充一些含矿物质的食物、维生素十分丰富的食物,如海藻、杞子类等食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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老公有大三阳,性生活时可能会传染妻子,而如果女方体内有乙肝抗体时,则不会被感染。大三阳传染性高,传染途径主要是血液传播,性关系传播,母婴垂直传播三种。如果转氨酶正常,是病毒携带者,暂时不需要治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转化为小三阳有两种途径,第一点,大三阳免疫系统发挥作用,产生一定的抵抗力将其病毒清空,大三阳自然转化为小三阳,但这情况比较少出现。另外一种就是体细胞免疫法来治疗大三阳,可以在短期之内将e抗原转为阴性。大三阳虽然可以转为小三阳,但并不能代表就没事了,平时还是需要定期观察为好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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