乙型肝炎的感染可以分成两个阶段,即潜伏期和临床症状,在潜伏期内肝脏功能正常,并无明显的临床表现。
此时的潜伏期为15-45天。临床表现期是在潜伏期以后,在此期间肝功能不正常,通常由于甲肝病毒的感染而引起的肝功能受损,这种情况并不是特别的严重,而是会引起肝功能的异常。甲型肝炎的病期一般为6-8个星期,大多数的甲型肝炎都可以治愈,轻度的可以不用任何药物进行处理。
甲肝病初,病人会出现疲乏无力、不思饮食,小便颜色加深,有时伴有发热等症状,严重时巩膜、皮肤发黄。临床分为显性感染和无临床症状的隐性感染两种类型。成人感染后多表现为显性感染,而儿童或老人感染后易表现为隐性感染。
首先,充足的休息、营养、预防并发症是治疗各型肝炎的主要方法,向病人介绍需要接受隔离及隔离的方法,以取得配合,防止疾病传播。病人以后避免献血,因为肝炎病人即使痊愈也可能携带病毒。告诉病人配合治疗的重要性及治疗康复所需的时间,并使其了解复发并不常见。
如果是青少年和成人感染了甲肝,通常出现典型的肝炎症状,表现为初起发热并伴有明显的消化道症状:乏力、恶心、呕吐、食欲不振,热退后消化道症状不减,很快出现黄疸和肝功能异常。甲型肝炎与乙型肝炎、丙型肝炎不同,99%的病人可以完全康复,不会引起慢性肝炎,极少发生重症肝炎。
甲肝病人复查,需要做肝功能检查,包括检查转氨酶和胆红素的情况,其次是血常规、尿常规、便常规,然后是影像学的检查,包括腹部B超或CT,还有甲型肝炎病毒专项检测,包括甲肝病毒的IgM(免疫球蛋白M)的检查,IgG(免疫球蛋白G)的检查。