男性,35岁,糖尿病,因烦渴多尿,呕吐4天入院,血气报...

匿名 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男性,35岁,糖尿病,因烦渴多尿,呕吐4天入院,血气报告如下:血酮体,尿酮体,PaCO2=37mmHg,HCO3-=24mmol/L,K=2.8mmol/L,Na=123mmol/L,Cl-=73mmol/L。可以诊断为什么样的病?
想得到怎样的帮助:

该如何分析该病例

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张学苹 医生会员 曲阜市董庄乡衡庙村卫生所内科 一级丙等
擅长:内科、上呼吸道感染
已帮助用户: 61798
问题分析:根据你的描述,考虑与血糖有关,可口服优降糖或者格列齐特进行治疗 ;,,
意见建议:建议均衡饮食,少吃甜食,不要营养过度,适当活动,定期复查,假如过段时间病情加重,是需要住院的
相关问答

如果喝了太多的水,就会感到口渴,小便自然就会过多。这是糖尿病的表现。如果怀疑有糖尿病,应该检查血糖。如果空腹血糖等于或大于7,餐后两小时血糖等于或大于11.1可以被确认为糖尿病。如果不是糖尿病,可能是由其他因素引起的。不要限制饮用水或吃辛辣食物,还要多注意饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病不一定会导致多尿。
糖尿病患者之所以会多尿的原因,是因为血糖升高过快,导致血浆的渗透压升高,渗透性利尿,然后就会出现多尿。如果糖尿病患者只是出现轻微的升高,比如血糖刚刚达到诊断标准,或者血糖控制在一个较好的水平,比如餐后血糖10mmol/L,就不会出现多尿。所以不能通过多饮多尿的症状来判断自己是否患有糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

多饮多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断:
1、在多喝多尿的同时,加上减肥多吃,查空腹血糖,餐后2小时血糖升高,达到糖尿病的诊断标准,为糖尿病。
2、在多饮多尿的同时,伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻,甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,抗体轻度升高,这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要进一步详细调查。
3、多喝多尿的同时,检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中枢性或其余引起的尿崩症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者由于血糖浓度升高,不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收,会导致渗透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后,不能被肾小管完全重吸收,就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多,会发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,使患者出现烦渴、烦渴,喝水的次数和频率会明显增加。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病多尿的主要也要有:
1、高血糖会引起尿糖升高,导致渗透性利尿,导致多尿。
2、糖尿病患者会因为多尿而口干,饮水量增加,多尿后尿液的排泄量也会增加。
3、糖尿病会损害患者的肾功能,尤其是负责浓缩尿液的肾小管的功能。当糖尿病引起肾小管损伤时,尿液不能有效浓缩,也会导致尿量增加,多尿。
4、糖尿病患者是尿路感染的高危人群,一旦发生尿路感染,还会出现尿频、尿急,导致尿量增多。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以通过多尿治愈。
治疗糖尿病多尿症最根本的方法是控制血糖,使其回到标准范围。血糖正常,排尿自然会减少。具体治疗方案以口服二甲双胍或注射胰岛素为主,严格控制饮食,坚持少食多餐,保持低盐低糖低脂饮食。或者可以吃一些低血糖指数的水果和蔬菜,如柠檬、柚子、番茄、西红柿、黄瓜等。并少吃或不吃高糖、高脂肪、高胆固醇的食物,坚持适当的运动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。