念珠菌感染是在月经期前后、停经期或生产后,当阴道酸度减少,霉菌和细菌之间正常平衡被破坏,念珠菌数量会急速增加而造成感染。其症状为灰白色乳酪状白带,奇痒无比。
建议局部外用苏打水冲洗阴道后,用制霉菌素栓或克霉唑栓等阴道上药。如果伴有外阴瘙痒的增长,配合外用达克宁霜涂抹外阴。如果孕妇感染时以局部用药为主。
一般宫颈糜烂者,治疗之前通常要进行宫颈防癌的常规筛查,通常进行宫颈tct检测、HPV检查等,通过这两方面的检查,可对有无宫颈癌和癌前病变进行初筛,排除了宫颈癌和癌前病变。如果发现了宫颈癌或癌前病变就应该及时到医院进行手术治疗或化疗。单纯宫颈糜烂这不是很严重的问题,是属女性常见病之一普通宫颈糜烂绝大部分可采用药物治疗;有轻、中度的宫颈糜烂,会传选外用药就诊治重度糜烂通常选用激光电的方法,凝冷凝这几种物理方法进行对症处理;对于重度糜烂要考虑手术切除或放疗等手段进行治疗,这样才能够彻底治愈。
一般情况下,二度宫颈糜烂需要在进行治疗之前进行检查,明确有无感染的情况。如果HPV和tct检测结果为阳性,提示为炎症感染。第一种是通过对子宫颈进行局部上药、清洗等药物来进行治疗。药物不起作用,可以采取物理疗法,在治疗后可能会出现阴道分泌物增加,也可能会出现少量的阴道出血,在此过程中要注意保持外阴干净,以免受到传染,如果检测结果正常,则不需要特殊处理,宫颈糜烂是一种正常的生理现象,患者无需过度担心。
宫颈糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位,可根据样改变分为一度,二度和三度。一度宫颈柱状上皮异位样改变是指糜烂面小于宫颈整个面积的1/3。二度宫颈柱状上皮异位样改变是指糜烂面占子宫颈面积的1/3到2/3之间,三度宫颈柱状上皮异位是指糜烂面超过子宫颈面积的2/3以上。一度的宫颈柱状上皮异位一般没有什么自觉症状。二到三度的宫颈柱状上皮异位可能伴有白带量多,白带色黄白带异味,或者是同房出血及血性白带等症状。建议患者定期做宫颈TCT检查和HPV检查。
念珠菌感染的患者,可在医生的指导下通过口服用药、阴道用药、洗液清洗、外涂药膏等方式进行治疗。
1.口服用药:患者可遵医嘱口服甲硝唑片、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
2.阴道用药:患者可遵医嘱通过阴道用药的方式进行治疗,临床上常用的药物有盐酸特比萘芬阴道泡腾片、双唑泰栓、复方莪术油栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等。
3.洗液清洗:患者还可以遵医嘱使用妇洁舒洗液、2%-4%碳酸氢钠溶液等洗液对局部进行冲洗,以控制病情。
4.外涂药膏:患者还可以遵医嘱,根据个人情况,外涂克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等药膏进行治疗。
一般来说,外阴念珠菌感染主要是因为肛门处的念珠菌感染了阴道。
因为阴道和肛门的解剖结构相邻,距离较近,如果外阴不洁,很容易感染念珠菌,从而造成外阴局部红肿,甚至出现豆腐渣样的白带。还可能是由于使用过多的抗生素,会导致人体菌群出现紊乱,从而产生念珠菌,从而导致外阴阴道假丝酵母菌病。另外,怀孕期间体内雌性激素增多,阴道中的糖原分泌增多,会导致念珠菌的增殖。