乙肝是非常常见的传染性的疾病，可以由大三阳逐渐的转变为小三阳，可能来自于自身的免疫清除，也有可能在治疗的过程当中发生的转换。大三阳转为小三阳的过程当中，首先是e抗原的消失，也就是转变为一五阳性，然后e抗体产生，也就是变为145阳性，转为小三阳。
感染乙肝病毒以后，肝功能可能是正常状态，也可能处于异常状态。
肝功能能否正常，主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常，可能是乙肝进入到肝炎活动期，也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说，需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时，可口服药物进行治疗，以防止疾病的加重。
乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定，即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定，是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多，传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低，传染性也比较小，那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要，乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方，即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。
乙肝可能会影响肝功能。
乙肝可以引起肝功能异常，对肝功能有影响。肝脏受损之后，肝细胞发生变性坏死和凋亡等病变。尤其是当病人过劳、熬夜、饮酒时，饮食不当时，易引起肝炎发作，发生肝功能异常。一旦肝脏受到损害，就会造成其他器官受损，进而引起并发症发生。病人会有无力、厌油、恶心、呕吐、腹胀等症状，甚至发生黄疸。对于已经发生了肝病的人来说，还应该做好预防工作。肝功能发生异常时，应及时就医，予以保肝护肝等对症处理。
乙型肝炎五项提示一五阳性，既不是大三阳，也不是小三阳，只是乙型肝炎免疫状态的一个转换状态，如果肝功能等各项指标比较正常，现在乙型肝炎五项是一五阳性，那么说明是一个小三阳的病人的，因为大三阳是需要第三项也是阳性表现，而现在只是有乙型肝炎病毒携带。
