因发作性左面部及左侧肢体麻木无力5天 于2014年2月6日入院。
应该怎么办,是否要去医院看看。
颈动脉支架手术与颈动脉内膜剥脱手术是完全不同的手术方法,支架手术是在狭窄的颈动脉通道里放置金属支架,从大腿根部的股动脉输送到颈动脉狭窄部位,使其扩张撑起血管,使血流通畅。支架手术的最大风险是导致再狭窄,如年轻人可能在术后若干年导致再狭窄,发生再狭窄则较难治疗,所以比手术危险稍微高一点。
一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。
剥脱手术好,颈动脉内膜剥脱术是国际上治疗颈动脉狭窄的标准手术,现已发展到一个相对成熟的阶段,手术过程十分安全且手术时间短,术后恢复快,颈动脉内膜剥脱术的有效率已达到98%。
很多病人都有一个错误的观点,认为做完颈动脉支架手术以后就要终生服药了,实际上不管病人做不做外科治疗,他都是要终生服药的。任何的外科治疗,主要是把狭窄去除,改善症状,并不能解除病因。
颈动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗:适用于症状较轻、狭窄程度小于50%的病人,主要是控制血压、血脂、血糖。手术治疗:适用于反复发作、症状较重或者狭窄程度大于70%的病人,包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术。颈动脉内膜剥脱术治疗效果较彻底,颈动脉支架植入术创伤较小,恢复快,适用于不愿接受手术或不能耐受麻醉的高龄病人,但后期容易出现再狭窄的可能。