甲状腺癌术后饮水呛咳，是由于术中手术器械牵引或能量器械损伤，引起喉上神经内支损伤，造成喉内粘膜感觉缺损，饮水时易误吸气管，如超声刀能量器械热传导造成损伤，属于暂时性损伤，术后可逐渐恢复。
如果肿瘤较大，或肿瘤位于甲状腺上方，术中发现肿瘤侵犯喉上神经，说明喉上神经被切断，术后饮水时可能呛咳，难以恢复，需再次手术修复神经。喉镜检查可观察声带改变、俯仰改变、喉返神经有无损伤。
引起喝水呛咳的原因有很多，如喝水过急过快，咽部疾病，如咽炎、喉返神经病变，吞咽机制受损，呼吸系统疾病，如气管炎，气管粘膜炎性改变，粘液分泌增多，导致饮水呛咳，中枢神经系统疾病，如脑炎、脊髓灰质炎、脑干炎、中风后遗症等，消化系统疾病，如食管炎、食管癌等均可出现饮水呛咳。若喝水呛咳不是偶然发生的，要提高警惕，积极寻找病因。
一般情况下，甲状腺全切后应注意以下保养，具体内容如下：
1.身体失去甲状腺素的情况下，要做好身体健康的检查，包括身体荷尔蒙的含量，以及服用外源性甲状腺素来满足身体的需要。
2。饮食方面要多吃海鲜、高蛋白、坚果类等食物，以保持体内的碘均衡以及其他营养元素的摄入均衡，以免营养不足时，出现精神萎靡、身体乏力等症状。
以下是解决甲状腺手术后呛咳的方法:
1.当准备手术时，吸烟的患者建议戒烟，慢性喉炎患者可以使用一些口腔药片，在手术后若咳嗽可以做雾化吸入。若咳嗽非常严重，尽量保持住减少咳嗽，若病情严重，会使伤口严重咳嗽导致出血。
2.甲状腺手术后喝水呛咳一般可以到正规的医院，通过喉镜的方法进行检查，然后通过再次修复手术的方法进行治疗。
3.甲状腺手术后喝水呛咳多数是由于在手术操作的过程中对局部造成牵拉引起器械性损伤的原因，另外和神经内受损也有一定的关系。在日常生活中要以清淡饮食为主。
甲状腺次全切术五个月后声音低沉嘶哑是正常的，甲状腺手术是很容易损伤到喉返神经而造成声音嘶哑的，由于甲状腺和喉返神经离得非常近，手术操作或者电凝止血等都会碰到喉返神经，造成神经水肿或者轻微损伤，出现声音嘶哑的症状。
问题分析：您好，老人呛咳大多和胃食管疾病或者心功能下降有关系，严重时会因为呛咳导致肺部感染。
指导建议：请说明老人有无反复的反酸，烧心，口苦口臭，打嗝，吞咽困难，吞咽乏力，咽痛，痰多，恶心等症状，有无胸闷，心慌，气促等症状，以便于我们判断清楚病情。
