我五年前体检查出患有乙肝大三阳肝功能一直正常,上个...

匿名 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我五年前体检查出患有乙肝大三阳肝功能一直正常,上个月体检又查出患有肺结核,我在武汉结核病防治所住院之后医生给出的方案是四联治疗,异烟肼、利福平、乙胺丁醇再加上链霉素,可是我回家以后,当地的疾控中心建议我不要使用链霉素,说副作用太大,吃三种药就行了,现在就不知道该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

血压96/68mmHg,浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻干湿性罗音,心律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及。心脏、肝胆脾彩超正常,大小便常规正常,免疫全套阴性,HIV阴性,CT显示右上肺结核,PPD强阳性。

想得到怎样的帮助:

肺结核合并乙肝怎么治疗?链霉素能用么?需要抗结核治疗吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张健 主治医师 菏泽市中医医院传染科 三级甲等
擅长:肝病科疾病的诊治。
已帮助用户: 3740
问题分析:您好,目前医疗条件下无论是大三阳还是小三阳还没有治愈的方法,需要进一步检查肝功能和HBV-DNA来确定是否需要治疗。如果肝功能检查正常是不需要治疗的,如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍以上和HBV-DNA大于10的5次方就需要积极抗病毒治疗,
意见建议:你好;’平时注意休息,禁忌辛辣和油腻食物,定期复查,祝你健康 ,答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
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周丽君 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:内分泌代谢病、肾病、风湿免疫病、消化系统疾病、血液...
已帮助用户: 635
问题分析:青年女性患者,既往有乙肝病史,目前乙肝没有活动。上个月查出肺结核。目前使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇再加上链霉素抗结核治疗。
意见建议:您好,肺结核的治疗常见的是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联,当这四联药物控制不了病情的时候,会家用链霉素针。但是吡嗪酰胺的主要副作用是肝损害,因为您本来就有乙肝,使用有肝损害的药物的话,可能会引起乙肝活动,肝功能严重受损,所以武汉的医生给您直接用了链霉素。就您的情况来说,只能把链霉素用上,才能控制结核。
相关问答

考虑到乙肝的传染性大,危害严重,不要母乳喂养。该病的发展具有不可预测性,需要抓紧治疗。在治疗的时候,要选择专业医院,这样才能保障治疗效果,目前来说乙肝治疗难度较大,因此病人在治疗该病的时候,要避免治疗误区,采用科学适合自己的方法最重要。同时平时要饮食清淡,营养均衡。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳患者在孕期要定期检查肝功能和病毒DNA等,乙肝可以通过母婴传播,所以要做好阻断措施,可考虑怀孕7,8,9月每个月注射抗乙肝病毒的药物,在孩子出生后24小时内,不同部位给孩子接种抗乙肝的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功正常生孩子做肝彩超、甲胎蛋白等方面的检查。
如果男性肝功能正常,但存在乙肝大三阳的情况,一般要做肝彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度检测,没有肝硬化、没有肝癌等症状,可以正常生育。
第二,大三阳但是肝功能正常的女性,也需要去医院做肝硬化、肝癌等方面的检查。并且在怀孕过程中,还要注意定期去医院复查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝大三阳复查需要定期复查肝脏B超、肝功能和乙肝病毒DNA,合理作息,少吃辛辣,保持健康乐观心态;如果不单单是大三阳,同样伴有其他症状,则需要进行医治,以免影响正常生活。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

要选择专业的医院,这样才能保障治疗效果,目前来说乙肝治疗难度较大,因此病者在治疗该病的时候,要避免治疗误区,采用科学适合自己的方法最重要。同时病者平时要饮食清淡,营养均衡。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳是乙肝病毒携带的一种类型,需要结合病人的肝功状况,乙肝病毒复制的活跃程度,确定是否用药治疗大三阳病人,主要的检查是化验肝功,病毒DNA定量,再就是做肝胆彩超,如果肝功正常,病毒数量不多,是不需要用药治疗的,但需要定期复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究