上个星期五我在医院做体检发现总胆红素TBIL42.2直接胆....

会员31038692 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上个星期五我在医院做体检发现总胆红素TBIL42.2直接胆红素DBIL10.8间接胆红素IBIL内31.4被知之体检不合格做过腹部B超后结果是肝内胆管结石(如下图)最近三个月来每个月都上过半个月的夜班乙肝抗休早几年也检查过呈阴性目前自己也没感觉到什么不舒服只是觉得精神不怎么好总是感觉好累一样就上述情况我在医院也问过内科门诊的医生说不是什么大问题也不用手术也了不用吃药注意好饮食和作息时间就无大碍可自己心里总是有些担心在些想问问在线的专家像我这种情况真的不治疗会没事吗?如果要治疗的话该如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

没治疗过

想得到怎样的帮助:

求解答上述疑问谢谢()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
已帮助用户: 58600
问题分析:治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:1、手术治疗:目的是尽量取净结石解除胆道梗阻和狭窄消除肝内感染性的病灶从而使胆汁的排出畅通手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等
意见建议:2、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药以控制炎症促进结石的排出3、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时可在窦道形成后拔除T管经窦道插入纤维胆道镜在直视下用取石钳、网篮等取石如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出
关注
李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
已帮助用户: 460681
问题分析:你可先考虑溶石疗法目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸
意见建议:建议注意多喝水照B超看大小和位置来定治疗方法除溶石法外还有超声波、微创手术请临床医生检查后才能定
关注
张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
问题分析:你好你的化验结果提示胆红素升高超声提示肝内胆管结石是相吻合的毕竟是有问题还是治疗的好
意见建议:建议服用消炎利胆、溶石排石药物尽量把胆红素降下来
相关问答

总胆红素偏高可能是因为肝脏,胆囊,胰腺等发生一些感染病变。建议行B超、肝功能检查。保持良好的个人生活习惯,注意个人卫生,调整心态,积极配合医生治疗,宜清淡营养饮食,戒烟,戒酒,忌辛辣及刺激性食品,少食腌制烟熏食品。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

偏高一点问题不是很大,如果高的比较多常见于慢性活动性的肝炎,中毒性的肝炎,还有黄疸肝炎,甚至肝硬化等。这就是胆红素代谢的过程当中出现了一点问题,所以要结合其他检查的指标来确定是不是有相应引起的原因。饮食上要以清淡为主,富有营养,例如鱼类蔬菜水果等要多吃。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸,就是蚕豆引起的溶血性黄疸;再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以,在临床上,经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生,在肝脏被摄取成为结合胆红素,也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题,就会出现总胆和直胆的升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

检查肝功时候空腹造成的,也可能是胆囊阻塞造成的,临床检查检验中很多时候会出现胆红素单独增高,当专案酶不高,一般忽略不计,总胆红素高,间接胆红素高可能属于肝细胞性黄疸的症状表现,与急性或慢性肝炎有关,需要进行系统诊治。消化科进行系统诊治,可以服用抗病毒,保护肝功能,抗纤维化的药物治疗。效果较好。平时注意休息,不要吃含胆固醇高的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素增高考虑可能是黄疸,需要到医院进一步确诊一般黄疸包括三方面因素,分别是溶血性黄疸,梗阻性黄疸以及肝细胞性黄疸,正常来讲总胆红素高是看需要就诊肝胆内科检查治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

直接胆红素偏高也不一定是疾病所造成的,如果在肝功能检查之前饮酒也有可能出现,不一定有临床症状,此时肝脏的b超检查也是正常,而且直接胆红素偏高,总胆红素正常的疾病,说明此时间接胆红素正常,这很有可能只是胆红素排泄障碍所引起,和胆管梗阻有一定的关系。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。