患者23岁男,身高1.72米,体重50公斤,患亚急性血行播....

会员33591897 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者23岁男,身高1.72米,体重50公斤,患亚急性血行播散型肺结核,双侧结核性胸膜炎(有积液),末梢神经炎。入院治疗期间出现过药物性肝炎,药物过敏性皮诊,粒细胞减少症。经穿刺抽液、静脉注射治疗、停药调整药物、再次静脉用药治疗先后60天,CT复查空洞减小,胸积液较前期大幅减少,未出现皮疹,故出院口服抗结核药及保肝药。目前出院服药一个月期间,几乎每天有一次39º以上高烧和出汗、盗汗现象直至今日。
曾经治疗情况和效果:

病患目前服药情况
药物名称:
利福布丁、对氨基水杨酸异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇
服用说明:
利福布丁0.15g/早;对氨基水杨酸异烟肼0.5g/早0.5g/晚;吡嗪酰胺1.25g/早;盐酸乙胺丁醇0.75g/早。甘草酸二铵100mg3次;二氯乙酸二异丙胺20mg3次。出院服药一月。

想得到怎样的帮助:

目前的用药是否合理得当?结核病治疗三个月仍有39º以上高烧和出汗、盗汗现象,是否表明治疗无效或疗效不够?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张健 主治医师 菏泽市中医医院传染科 三级甲等
擅长:肝病科疾病的诊治。
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问题分析:胸膜炎治疗原则包括控制感染排除脓液、全身支持治疗三个方面。 1.控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ氧氟沙星,甲哨唑),以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量 2.排除脓液:是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管;保证引流通畅,鼓励病人多下地活动。 建议:全身支持治疗:
意见建议:应包括给予高蛋白高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水必要时静脉补液并输血
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相关问答

11岁左右的男孩而言,体重在30公斤到50公斤之间是正常的范围,但是有的孩子有可能会偏胖一些,主要与饮食的结构会有一定的关系,身高在137厘米到154厘米之间都是正常的范围,但是具体还需要动态的观察孩子的体格的情况,每个孩子可能增长的速度有所不同,需要定期的进行检查,明确增长的速度情况。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

亚急性甲状腺炎患者的体重通常不会增加。
亚急性甲状腺炎患者的体重通常不会有明显的增长,因为亚急性甲状腺炎是因为病毒感染而产生的甲状腺局部炎症,分为甲亢、甲减、恢复阶段,可出现甲状腺肿大伴疼痛的情况,还可能有发热的表现,病程早期可出现乏力、心悸等甲亢的症状。如果不是临床症状严重,通常不会影响到饮食,一般不会对患者的体重产生明显的影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

3岁的孩子身高是年龄乘以7加上70厘米,体重是年龄乘以2加8。三岁男宝宝的平均身高为96.5厘米,平均体重为14.70千克,平均头围为49.1厘米,平均胸围为50.9厘米,但是小儿生长发育虽然是有一定规律的,但是在一定范围内受到多种因素的影响,存在较大的个体差异的,所以正常值不是绝对的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

亚急性甲减患者能吃海参。
海参是亚急性甲亢引起的暂时性甲减。亚急性甲状腺炎引起的甲减是暂时的,并非永久的甲减,在一定程度上可以使甲状腺功能恢复正常。因此,亚急性甲亢引起的甲减,在出现明显的低代谢症状后,可以暂时给予优甲乐替代治疗。但不需要长期服用,等甲虫完全好了,甲功就会自动恢复,再也不用服用优甲乐了。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

9岁男孩的平均身高是138cm,平均体重是52斤,要注意控制体重,肥胖对身体发育不利,平时要培养孩子良好的饮食习惯和运动习惯,饮食上要健康,少吃甜食、油炸、高脂肪高热量的食物,杜绝垃圾食品,每天还要坚持运动。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

亚急性甲状腺炎患者可以吃玉米。
亚急性甲状腺炎的患者通常可以随时吃玉米,但在患病期间,要密切监测病人的血糖,因为在甲状腺功能亢进期,会导致血糖升高。血糖升高会导致糖尿病的症状和体征,还应注意饮食方面的问题,比如玉米等食物不能吃太多,可以在这一顿中减少主食的摄入量,避免一次性吃太多玉米,以免导致血糖难以控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。