糖尿病的病因病理

糖尿病的病因是环境因素导致的。
环境因素包括精神因素和久坐不动的生活方式，导致肥胖、感染和怀孕。其病因目前对发病机制的研究有八种，即八位体：胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗或胰岛细胞功能障碍、胰高血糖素分泌增加、肌肉葡萄糖摄入不足、肝脏糖原分解合成减少、肠促胰岛素作用减弱、肾小管葡萄糖重吸收增加、摄食中枢控制减弱。

糖尿病病理改变是胰岛素发生了变化。
糖尿病的病因尚不清楚，病理生理改变主要是胰岛素抵抗，即机体的肌肉、肝脏等组织对胰岛素不敏感，削弱了胰岛素的降糖作用。其次，胰岛细胞功能受损，胰岛素分泌减少。此外，胰岛细胞功能异常，胰高血糖素分泌增加，加重高血糖。糖尿病患者肠道细胞分泌的肠促胰岛素：胰高血糖素样肽1(GLP-1)分泌也减少，GLP-1可促进胰岛素分泌，故GLP-1分泌减少也加重血糖升高。现在认为糖尿病患者肾脏对葡萄糖的重吸收增加，也加重了高血糖。这些是糖尿病的基本病理生理变化。

糖尿病的原因主要有两个方面：
1.遗传因素：父母有糖尿病病史，子女患糖尿病的可能性比较大，主要与几十对基因有关，目前还不知道确切与哪些基因有关。
2.环境因素：环境因素目前比较清楚。主要是后天的生活方式。比如饮食习惯、活动量大小、体重等都直接影响后天糖尿病的发生，除此之外，患者如果缺乏锻炼，没有保持良好的睡眠，也会容易患上糖尿病。

糖尿病的主要病理生理改变具体如下：
体内胰岛素分泌或行动缺陷引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质的长期代谢紊乱，导致多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退和衰竭。糖尿病发生时，葡萄糖不能随尿液排出，产生高渗性利尿作用，患者口渴感明显。外周组织葡萄糖利用受损，脂解增加，蛋白质负氮平衡，疲劳，消瘦，明显饥饿，儿童生长发育受阻，明显多饮，多尿，多食，体重减轻，这些都是糖尿病患者的典型症状。

糖尿病可分为三类，类型不同，病理生理变化也不同。
1.I型糖尿病是由于患者胰岛被破坏，导致胰岛素分泌很少或绝对缺乏，从而导致碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱。这种类型的糖尿病容易发生糖尿病酮症酸中毒。
2.二型糖尿病的病理和生理变化是复杂的。主要变化是患者胰岛素抵抗，胰岛素分泌不足，导致血糖代谢紊乱。
3.其余特殊类型糖尿病的病因比较明确，有的与内分泌疾病有关，有的与遗传基因有关。

糖尿病的病理生理改变是高血糖。
是因为由于体内胰岛素分泌不足或存在一定的胰岛素抵抗而引起的。除了引起高血糖外，还会影响蛋白质和碳水化合物的正常代谢，容易引起体内代谢紊乱，从而对身体的许多器官和组织造成严重损害。因此，如果糖尿病患者血糖长期过高，且糖尿病病情得不到控制，可能会引起多种糖尿病慢性并发症，包括糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病心血管疾病、糖尿病眼底病等。