糖尿病可分为三类，类型不同，病理生理变化也不同。
1.I型糖尿病是由于患者胰岛被破坏，导致胰岛素分泌很少或绝对缺乏，从而导致碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱。这种类型的糖尿病容易发生糖尿病酮症酸中毒。
2.二型糖尿病的病理和生理变化是复杂的。主要变化是患者胰岛素抵抗，胰岛素分泌不足，导致血糖代谢紊乱。
3.其余特殊类型糖尿病的病因比较明确，有的与内分泌疾病有关，有的与遗传基因有关。
糖尿病的病理生理改变是高血糖。
是因为由于体内胰岛素分泌不足或存在一定的胰岛素抵抗而引起的。除了引起高血糖外，还会影响蛋白质和碳水化合物的正常代谢，容易引起体内代谢紊乱，从而对身体的许多器官和组织造成严重损害。因此，如果糖尿病患者血糖长期过高，且糖尿病病情得不到控制，可能会引起多种糖尿病慢性并发症，包括糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病心血管疾病、糖尿病眼底病等。
糖尿病的主要病理生理改变具体如下：
体内胰岛素分泌或行动缺陷引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质的长期代谢紊乱，导致多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退和衰竭。糖尿病发生时，葡萄糖不能随尿液排出，产生高渗性利尿作用，患者口渴感明显。外周组织葡萄糖利用受损，脂解增加，蛋白质负氮平衡，疲劳，消瘦，明显饥饿，儿童生长发育受阻，明显多饮，多尿，多食，体重减轻，这些都是糖尿病患者的典型症状。
糖尿病的主要病理生理变化如下。
由于体内胰岛素分泌或行为缺陷引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质的长期代谢障碍，导致多系统损伤，导致眼睛、肾脏、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退和衰竭。糖尿病发生时，葡萄糖不能随尿液排出，产生了高渗性利尿作用，患者口渴明显。周围组织葡萄糖的使用受损、脂肪分解增加、蛋白质负氮平衡、疲劳、消瘦、明显的起亚、儿童生长发育受阻、明显的多饮、多尿、多食、体重减轻是糖尿病患者的典型症状。
糖尿病的主要病理生理变化是体内胰岛素分泌或行为缺陷引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质长期代谢障碍，造成多系统损伤，导致眼睛、肾脏、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退和衰竭。
糖尿病发生时，葡萄糖不能随尿液排出，产生了高渗性利尿作用，患者口渴明显。周围组织葡萄糖的使用受损、脂肪分解增加、蛋白质负氮平衡、疲劳、消瘦、明显的起亚、儿童生长发育受阻、明显的多饮、多尿、多食、体重减轻是糖尿病患者的典型症状。
糖尿病的病理生理学主要是因为胰岛素活性相对不足或绝对不足，胰腺糖素活性相对或绝对过多，导致糖、脂肪、蛋白质代谢障碍。详情如下：
1、糖代谢障碍。高血糖和糖尿病，高血浆渗透压，有氧酸中毒。
2、脂代谢紊乱。高脂血症、高脂蛋白血症、高甘油三酯、高脂脂肪酸血症、高酮血症，甚至酮酸中毒。
3、蛋白质代谢障碍。负氮平衡，晚期患者会有低蛋白血症，抵抗力下降，细胞免疫和体液免疫力下降。
4、水电酸碱平衡障碍。电解质代谢紊乱酮症酸中毒有氧酸中毒伴有严重脱水和酸中毒，糖尿病肾病肾衰弱末期伴有尿毒症和酸中毒。
5、糖基化血红蛋白异常增加。