问题描述:我于2008年7月28日遭遇车祸股骨颈骨折右胳膊....

会员30970154 27个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:我于2008年7月28日遭遇车祸股骨颈骨折右胳膊绕神经正中神经肌皮神经腋神经损伤尺神经已经断了肱骨骨折.神经损伤和肱骨骨折都在上臂1/3处.后在上海华山医院做了神经松懈术.现在胳膊可以少范围的屈肘和伸肘小臂可以上下左右活动.后来在我们洛阳拆石膏时洛阳的医生说这些都是上臂肌肉拉动不是神经恢复.拆完石膏回家后手指又可以向内弯曲我不知道这是否也是上臂肌肉拉动所致.另外我的股骨颈上打了3枚钢钉固定.需要注意些什么才可以防止股骨头坏死.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好:臂丛神经也称周围神经根据你所述病情可能是外伤所致的神经功能麻痹发病原因和骨折剌伤神经血水肿侵袭压迫神经所致.其病症恢复在于自身修复和药物对神经的兴奋激活才能支配肢体功能如刀伤截断神经才行手术治疗本病的治疗恢复在于早期如发病时间过长神经继发缺血性萎缩既是手术治疗也很难改变现状手术后的组织水肿对可再度损伤神经导致病情恢复更为困难.现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连增进微循环血供兴奋激活麻痹休克的功能获得恢复.能否恢复的关键在于早期的治疗.采用相同的方法也可以预防股痉缺血性坏死.
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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指导意见:你好.是神经恢复的表现.恢复70%的功能就是很不错了.避免负重.避免饮酒.慎用激素药物.
相关问答

股骨颈骨折患者可拄拐行走的时间与其治疗方式有关,若是保守治疗,即卧床休息通过牵引治疗的患者,需卧床2-3个月方可开始拄拐行走;若是内固定方式治疗的患者,在术后3-7天即可开始行走。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折预后好。股骨颈骨折的手术治疗比较困难,术后恢复较慢,疗程较长。不过绝大多数的股骨颈骨折患者,只要得到正确的处理,都会有较好的预后,大部分患者都可以在骨折之后完全康复。但也有一些疾病需要引起重视,比如股骨颈骨折的不愈合率很高,由于长期卧床,需要3-6个月。但也有一些患者会出现骨折延迟愈合,因为不愈合而缩短股骨颈,导致股骨头坏死。如果出现这种症状,一定要去正规的医院就诊。不论骨折愈合与否,尽早采取积极的处理措施,是确保股骨颈骨折成功愈合的关键。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下:
手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下,效果都很好。还有一些65岁以上的患者,可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受,只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地,注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右股骨颈骨折护理措施包括保守治疗和手术治疗。
手术治疗之后,患者一定要注意防止皮肤压迫损伤,并且需要做适当的功能锻炼,尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练,可以促进下肢深静脉回流。另外要适当按摩,按摩骨突起处,防止褥疮的形成,促进静脉回流。而对于保守治疗患者,因为要做长时间皮肤牵引、骨牵引,一定要注意避免褥疮、肺炎的形成,建议一定要加强褥疮的护理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折的愈合是需要一定时间的,股骨颈骨折后42天就可形成较牢固的骨性连接,应该就可以扶拐下地行走了,三个月才基本恢复正常。骨折后应该到正规的公立医院进行检查和治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大多数都能治好的,股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%-90%的愈合率,病例日后需手术处理亦仅5%-10%,因此股骨颈骨折的治疗原则应是,早期无创伤复位,合理多枚钉固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术