男朋友21岁,得了慢性乙肝,去年出现肝功能异常,病毒...

会员33323290 21岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男朋友21岁,得了慢性乙肝,去年出现肝功能异常,病毒数2*10^6,经治疗后好转出院,医生建议常规护肝,未服抗病毒药。后肝功能一直正常,病毒数有反复。这个月谷丙转氨酶56,但病毒1.2*10^6,医生建议服用抗病毒药。请问目前抗病毒药是否都需要终生服药?有没有好的方案可以控制住病毒,不会产生耐药,且不需要终生服药?
曾经治疗情况和效果:

去年查出乙肝肝功异常,病毒2*10^6,治疗后肝功能正常,病毒数反复,但总水平在10^5以下。本月查谷丙转氨酶56,病毒数1.2*10^6,医生建议抗病毒治疗

想得到怎样的帮助:

他这样的情况是否需要抗病毒治疗?乙肝抗病毒药物是否所有都需要终生服药?有无不需要终生服药的更好方案?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
已帮助用户: 101147
问题分析:建议:生活中注意,注意休息,低脂饮食,避免劳累,不要熬夜,忌烟酒,定期复查乙肝五项指标和肝功。
意见建议:具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药 ,祝健康.
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王旭 医师 北京市通州区中西医结合骨伤医院内科
擅长:肝硬化,原发性肝内硬化综合征,药物性肝硬化,胆汁性...
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问题分析:您好,您男朋友的这种情况,肝功能出现2次升高,而这次谷丙转氨酶56,抗病毒指南建议转氨酶>=2倍上限,这时候抗病毒效果更好。目前抗病毒主要是核苷类似物和干扰素,核苷类似物都有可能出现耐药性,而干扰素的副作用比较大。
意见建议:建议可以先进行保肝治疗,如果再出现转氨酶升高则应该考虑抗病毒药物进行治疗,因为一部分患者反复几次转氨酶升高后再复查即发现肝纤维化,与反复的炎症及修复相关。目前药物控制病毒效果尚可,但停药后容易出现病毒反弹及耐药,建议选用恩替卡韦,耐药率比较低。所谓终生服药其实不是很科学,如果病毒被完全抑制持续一段时间,中间可以停药,停药后可以间断再服药巩固,而且抗病毒药物研究始终没有停止,相信以后会有更好的药物出现,但在此之前,尽量避免过多的肝损伤。
相关问答

如果检查确诊是慢性乙型肝炎,大多数是不会有明显症状的,通常是在体检中发现。如果出现以下症状,比如肝区疼痛,黄染,恶心,呕吐,乏力,消瘦,水肿等,需要进一步检查肝功能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝功能异常要及时用药控制,否则病情加重的还有可能导致肝硬化,肝腹水等疾病。平时要注意饮食清淡点,多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,禁忌辛辣刺激的食物,忌烟酒,增强体质。定期复查肝功能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝提示乙肝病毒感染,肝功能正常提示病毒复制不活跃,考虑到乙肝病毒的携带者,传染性相对较低,主要是通过体液传播,如性生活、输血等,建议定期对身体进行传播。检查,避免疾病进展,注意饮食清淡,不要喝酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝功能异常有多种因素,所有肝病都可能导致肝功能异常,因此肝功能异常不能诊断为慢性乙型肝炎。可以去医院取血检查乙肝的两半,以确定是否是乙肝。如果肝功能异常,应该注意多吃清淡的食物,不要吸烟或饮酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝合并肝功能异常治疗可以进行保肝治疗和抗病毒治疗。肝功能异常的保肝方法有口服保肝药物疗法和静脉滴注保肝药物疗法。肝功能轻度发生异常时,可以应用口服的保肝药物,肝功能中度或者重度异常时,需要静脉滴注保肝药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能异常是不能治好的,但是可以通过药物来缓解症状,保护肝脏。乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起,通过接触感染者血液、体液传播或者由母婴垂直传播的常见肝脏疾病。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究