患者60岁,既往有十二指肠溃疡史,肝炎,肝硬化腹水,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者60岁,既往有十二指肠溃疡史,肝炎,肝硬化腹水,肝部有1.7*1.4结节,脾大副脾,介入结节,40%脾手术后,不思饮食,腹胀,上腹部疼痛,尿少,精神萎靡
曾经治疗情况和效果:

曾住院于山西省肿瘤医院,诊断为:原发性肝癌,慢性乙型病毒性肝炎,肝硬化,门静脉高压症,脾功能亢进症,腹部积水,十二指肠溃疡,肾功能不全。介入结节,40%脾手术后,不思饮食,腹胀,上腹部疼痛,尿少,精神萎靡

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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:胀气产生的原因有二:一是吞下的气体太多(吃饭时说笑),二是大肠制造的气体太多(肠蠕动慢)。肠子会制造气体是因肠蠕动失调,造成细菌对食物过度发酵,而产生大量的气体.
意见建议:少吃高纤维食物。如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀。不要吃不易消化的食物。炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。改变狼吞虎咽的习惯。进食太快,或边走边吃,容易吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀。
相关问答

一般情况下,十二指肠炎病人禁止抽烟。
抽烟会对十二指肠的溃疡的恢复造成一定的阻碍,而且会加速胃粘膜的再生长。吸烟对胃溃疡的发生和恢复作用的具体机理尚不清楚,这主要是由于抽烟使胃酸的产生、十二指肠和胰脏的碳酸盐含量降低、胃十二指肠的协调、粘膜损伤导致的氧气含量升高等原因。但根据临床症状,抽烟很可能会诱发口腔溃疡,使其病情恶化,因此十二指肠溃疡病人不宜抽烟。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,十二指肠溃疡患者的饮食要注意规律饮食、清淡饮食等,具体内容如下:
1.规律饮食:如果患者患有十二指肠溃疡,患者应注意养成规律的饮食习惯,不要长时间不进食,以免对消化道黏膜产生刺激,这将不利于十二指肠溃疡的康复。
2.清淡饮食:十二指肠溃疡患者应避免食用辛辣刺激性食物,要清淡饮食,不要吸烟、饮酒,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,也要避免吃油腻、温度过高的食物,以免加重身体的负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

西医治疗肝硬化腹水使用补充蛋白只能缓解症状,而对肝硬化本身并无任何帮助,使众多由于门静脉压力增高,侧肢循环形成,肝脏逐渐失去代偿功能,而最终不能恢复。而中药含有可促进肝纤维组织分解,修复肝细胞的成分,它们可直接作用于增生的肝纤维组织,分解,吸收纤维蛋白,减轻门静脉压力,使腹水消失,脾脏回缩,肝脏软化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水的人在饮食上可以吃新鲜的水果和蔬菜,比如绿叶蔬菜,西红柿,芹菜等都是可以,得了肝硬化腹水,一般的治疗就是通过住院治疗,所以要遵医嘱进行护理,同时要保持良好的心态,多注意休息,不要过度劳累。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水患者的饮食注意事项有限制钠水的摄入、限制水的摄入等。
肝硬化是各种慢性肝病一直发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征,而如果出现腹水,患者需要注意限制钠水的摄入、限制水的摄入等。同时,为了促进病情恢复,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。