医生您好,请问拉米夫定片与恩替卡韦哪种药效更好一些...

会员33313461 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,请问拉米夫定片与恩替卡韦哪种药效更好一些?
曾经治疗情况和效果:

是,乙肝小三阳病毒复制期,

想得到怎样的帮助:

想比较两种药哪种效果更快一些,将DNA的值降下来

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜兵强 副主任医师 河南省传染病医院中医科 三级
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,韧...
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问题分析:你好,效果的话肯定是前者好的,价格也贵很多。其实拉米夫定效果也不错的,价格相对来说便宜多,是医保乙类药品。
意见建议:你好,暂时不用治疗只需每半年或一年复查一次肝功、肝脾B超即可,因此时体内的免疫处于耐受阶段,也就是说病毒和人体的免疫系统处于一种相安无事
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王旭 医师 北京市通州区中西医结合骨伤医院内科
擅长:肝硬化,原发性肝内硬化综合征,药物性肝硬化,胆汁性...
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问题分析:患者您好,拉米夫定与恩替卡韦都是核苷类似物,两药相比,恩替卡韦降病毒的效果更快,且耐药的机会更小。
意见建议:建议您如果想要快速的降HBV-DNA,可以选用恩替卡韦,恩替卡韦在清除病毒时可造成肝酶的一过性上升后迅速下降。恩替卡韦的其中一项副作用是可能增加腺瘤的发病机会。
相关问答

此药是乙肝抗病毒的药物。价格是因各种原因都有所不同,品牌不同价格也有差异,它的价格是比较高的,但其疗效好。可用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时使血清氨基转移酶降至正常。有国产的和进口的。进口的价格大概在140元左右一盒,国产的有几十元的也有100出头的。乙肝不要喝酒,也不要熬夜,不要劳累,定期复查乙肝五项,肝功能,彩超,DNA等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

这种药物的差别就是在于国产和进口的,使用的药物是相同的,但是差别就在于药物的产地是不一样的,所以具体药物的程度就没有办法进行考量了,因为每个人的生活水平不同,所以消费的水平也是不同的,只要在使用药物过程中治疗好了病情就好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般来说,吃恩替卡韦时不建议怀孕,具体分析如下:
恩替卡韦是目前我国治疗乙型肝炎常用的抗病毒药物,在妊娠期的药物作用尚未完全明确,服用后可能对胎儿造成影响。若已经发生了妊娠吃了恩替卡韦,则应该在医生指导下评估病情,然后决定是否终止妊娠。
此外,如果女性怀孕了,为了避免对胎儿造成影响,患者尽量不要胡乱的服用药物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

恩替卡韦通常可以和护肝片一起吃,有一定的增强疗效的作用,建议患者在医生的指导下服用。恩替卡韦常见为博路定恩替卡韦片、贝双定恩替卡韦分散片等,属抗乙肝病毒的药物,可以抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,还可降低罹患肝癌的概率。乙肝病毒会对肝脏造成一定的损伤,而恩替卡韦只有抗病毒的作用,无法保护肝脏,此时可以联合护肝片应用,如葵花护肝片。该药物可通过调节肝细胞生长和分化,促进细胞膜再生,激活肝细胞酶,从而有效地激活肝细胞,修复肝组织。二药合用,能起到双管齐下的功效,可修复受损肝细胞,缩短疗程,并且停药后不易反复。建议患者结合肝功能和乙肝病毒量的情况,确定具体的用药方案。用药同时合理膳食,注意休息,有利于疾病的恢复。

王超主任医师中医科北京友谊医院
擅长:发热原因待查、急性感染性疾病的诊治。

无创DNA与羊水穿刺各有优势。无创DNA主要用于检查染色体数目是否异常,在21-三体检查方面,准确率较高,可以达到99%左右,只通过抽血即可得到结果,是一种无创操作;羊水穿刺主要用于诊断染色体数目和结构是否异常,是一种有创操作,具有流产风险。如果仅检查染色体数目是否异常,可以选择无创DNA,但羊水穿刺的诊断结果较为准确且较完整。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

HPV对人体危害性极大,重组人干扰素α2b,抗毒洁阴复合剂和抗HPV生物蛋白敷料有较好的疗效。重组人干扰素α2b比较廉价,疗效也不太稳定,抗毒洁阴复合剂和抗HPV生物蛋白敷料贵一些,但是也有一定的疗效,需借助医生根据情况做出适当选择。
治HPV中药以海南沉香、生地为主,辅以败酱草、茵陈、黄芪、板蓝根等,还可选用川黄连、野菊花、赤芍、铁胆粉等,与之联用能有效地使机体产生内源性抗体,并能起到阻断病毒复制作用。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。