您好,请问什么程度的血管狭窄才考虑做心脏支架手术?

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您好,请问什么程度的血管狭窄才考虑做心脏支架手术?
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方占和 主治医师 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心其他 一级甲等
擅长:高血压,心血管
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问题分析:你好; 建议上传在医院诊断为冠状动脉造影的病历资料和检查的结果方便详细的解答的
意见建议:冠状动脉一般是阻塞百分之七十五以上的时候才建议做冠状动脉支架介入手术治疗的, 但是有心肌供血不足但是不符合心脏支架的标准,则是可以选择单硝酸异山梨酯片复方丹参滴丸麝香保心丸阿司匹林肠溶片治疗的。
相关问答

冠状血管狭窄在75%以上,出现频繁发作的心绞痛甚至发生了心梗则需要做支架手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷或者严重的心绞痛时,也可以考虑选择植入支架手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果狭窄达到70%-75%是需要进行再通,当然一般是介入治疗安置支架,如果比较弥漫的部位不太理想的要考虑冠状动脉旁路移植(所谓心脏搭桥)但是有的部位比如左冠状动脉主干,那么因为是比较大的分支,又分成左前降支和左回旋支,冠状动脉分成3个主要分支,右冠状动脉,左前降支和左回旋支。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

从血管狭窄程度判断,一般超过75%需要考虑进行支架植入手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷,或者严重的心绞痛症状时,也可以考虑选择植入支架手术治疗,改善患者的生存质量。对于突发的急性病变,比如出现急性心肌梗死,伴有心力衰竭等情况,可以进行心脏的介入手术治疗,也可以考虑支架植入手术改善预后。有一些患者如果有手术禁忌症,即便狭窄程度超过75%,也不建议手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于患者个人症状轻重及病情严重程度的不同,使用心脏支架的最高数目不能一概而论。同时,因心脏支架长度有所差异,其使用数量也各不相同。
临床上认为,由于心脏支架作为异物植入体内,可能会有引发血栓的风险。因此心脏支架能少放则少放,如果可以不放,就尽量不要放。建议患者可以在进行诊断后,遵医嘱选用改善动脉粥样硬化的药物进行治疗。通心络胶囊作为可解除血管痉挛的中成药,具有降脂抗炎抗凝、稳定逆转斑块、保护微小血管的显著疗效,可对患者的血管、血液、心脑组织实现全面保护,降低心血管不良事件发生风险。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

如果患者恢复顺利,一般一周左右就可以出院了。具体情况分析如下:
目前心脏支架植入技术已经很成熟了,支架植入后能迅速缓解心肌缺血,达到立杆见影的效果。患者之所以还要住院一周,主要是因为支架植入后患者可能会出现血流动力学不稳定,血压、心率等突然变化。其次,置入术后需要使用抗血小板凝集药物和调血脂药物,早期应用抗血小板凝集药物可能会出现血凝异常,需要定期复查调整剂量。所以,做心脏支架手术的患者,一般都会在一周左右出院回家休养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,做心脏支架手术的患者需要满足以下条件:
冠脉内支架植入是通过植入血管内的血管来缓解血管的狭窄,并使阻塞的血管扩张,使心脏的血液供应得到进一步的恢复。临床上以接受过积极的药物处理后,仍然存在心绞痛、心肌缺血、或长期阻塞性病变适宜PCI的患者为首选。有进展性血压、心率不稳定、心力衰竭、严重的心律不齐、严重的心律不齐、ST段抬高性心肌梗塞等,均需要进行急诊血管造影术和血管内介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治