胎儿食道闭锁的评估（）
先天性食管闭锁与基因、炎症、血管发育不完全等有关。
先天性食管闭锁是新生儿消化道的一种常见的发育异常，孕妇在胎儿阶段会有羊水过量，尤其是在妊娠30周以后，会有很多的问题，B超会发现，在B超上，孕妇在食管区会有一个空泡，这就是B超的作用。然而，在胚胎时期，最灵敏、最具专一性的方法就是MRI，不但没有创伤，而且更安全。
产前胎儿食道闭锁可较难确诊，胎儿食道闭锁大多可能会出现羊水过多，还有泡沫的情况。
胎儿诞生后，可出现显著特点，例如唾液分泌过多、喝奶的时候会呛咳、无法插入胃管等。所以说，一旦胎儿有了食管闭锁现象就要及时进行诊治，这样才能避免发生并发症，保证母子健康安全。提示当检测到胎儿存在食道闭锁现象时，应给予积极的处理，以免贻误治疗最佳时期，提示孕妇怀孕期间应主动去医院进行产检，按期观察胎儿发育情况，注意怀孕期间应尽量避开放射线和其他辐射源，以免造成胎儿发生畸形的几率增加。
胎儿食道闭锁超声检查的解释如下：
产前胎儿羊水过多是导致食道闭锁胎儿早产的重要因素，因此当羊水过多时需要及时治疗。选择在有新生儿抢救的医疗中心分娩。由于食道闭锁的胎儿出生时常有羊水吸入，所以尽可能在分娩时作好围产期的处理和呼吸道出生时的护理，减少或避免出现新生儿肺炎或羊水吸入综合征的发生。目前比较典型的超生的特征，主要就是一个胃泡的变小和消失，以及羊水过多。
可以通过一下症状作为糖尿病的判断依据：
1、平时喝水不多，但有明显的口渴、多饮、多尿，尤其是夜尿。他们晚上需要起床2-3次。
2、体重明显减轻没有明显诱因，并伴有暴饮暴食和饥饿感，即患者吃得多了，但体重却在逐渐减轻。
3、发现尿液泡沫较多，尿液粘稠，或者尿液容易引来蚂蚁和飞虫。
4、不明原因的皮肤真菌病患者，如灰指甲或甲沟炎。
5、皮肤受损后无法愈合。
如果患者在溶栓后2-3个小时内出现下列特征，可以认为是冠脉血管再通的依据：
1、胸部疼痛的突然缓解或消失，或者是在突然加重后又出现了缓解，而上提的st在半个小时之内就会下降，超过50%会恢复正常。
2、是再灌注心律不齐，急性心肌梗塞经常会有室性早搏、加速性室性自主心跳、抑制性心室颤动、下壁急性心肌梗塞经常伴随有窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、长间歇、低血压等，虽然只是一过性或自限性，但要及时治疗。
3、肌酸磷酸激酶和肌酸激酶和同工酶的酶峰值提前于发病16小时和14小时以内。
判断肋骨骨折是有无局部压痛，这种疼痛可以在深呼吸或者咳嗽的时候加重，肋骨骨折的诊断要点是伤侧胸痛，深呼吸或咳嗽加重，偶有痰中带血，局部有压痛及挤压痛，可触及骨折断端或骨擦感，胸部X线摄片有肋骨骨折征象，同时可了解胸膜腔及肺内情况。
