吃抗结核药引起药物性肝损伤病情描述(主要症状发病时...

会员30819447 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吃抗结核药引起药物性肝损伤病情描述(主要症状发病时间):2008.3.16确诊的双肺血型播撒性肺结核并发结核性脑膜炎.之前无任何肝病史住院35天出院口服用抗结核药四个月每个月都会去做肝肾功能检查之前三个月都正常这个月检查出现异常情况如下:谷丙转氨酶82(0-40)总胆红素28(20-35)直接胆红素18.6(5-17.1)尿素1.2(1.8-8.3)其余值在正常范围内.除了皮肤变差比较容易疲劳之外目前身体没有什么病症.请问医生我现在应该怎么做出院的时候主治医生给定的抗结核治疗方案是(3HRZE/21HRE).护肝药用的是茴三硫片.我一直严格按照医生的要求执行的.上个月因为没能及时买到茴三硫片就用葵花护肝片代替它吃了二十天结果查肝功能就异常了.请问医生是不是护肝药没用对造成的呀(现在服药情况:HRE分别为5片4片6片每天一次+茴三硫)我真的要按照医生的要求吃2年那么久的药吗我查阅了一些关于治疗结核性脑膜炎的书籍治疗方案跟医生给我的不太一样一般说吃1年~1.5年就够了.请问医生我要何时停药比较合适呢辛苦医生了谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:你好!是药物性损害但是不是很严重继续坚持吃药同时服用护肝片肌苷片及回三流片等.
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:其无特效疗法,可用水飞蓟素,丹参,肌苷,三磷酸腺苷等。应定期检查肝功,只要肝功检查正常,即影响不大的。 
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:肝脏轻度肿大,可触及质地较软或中等硬度的肝脏,或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。
意见建议:拒绝高盐饮食、腌制食品
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,鉴于你所说的情况,对于抗结核药物导致的肝脏损伤需要及时的服用保肝药,不建议用药
意见建议:对于药物的购买不同的医保的范围是不同的,所以需要问一下学校医保处
相关问答

肝脏外伤病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史,有口渴、恶心、呕吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别肝脏外伤病人发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同,肝外伤的表现也不一致。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可有肝脏不适,腹胀,食欲不振,恶心,乏力等,通常是血清转氨酶升高,也可出现黄疸,血胆红素升高,其他血液碱性磷酸酶,谷氨酰基转肽酶是增加。药物性肝炎的临床表现与急性病毒性肝炎非常相似。如果不注意药物治疗,误诊为病毒性肝炎的人进入隔离病房的情况并不少见。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝有损伤通常是病人肝区隐痛不适、食欲差、厌油感、身体没力、疲乏、精神状态疲倦、身体皮肤及眼睛黄染、体重下降、牙龈易出血,可以到暂观察医院检查要听从医院的医生的,选择适宜的治疗方式。平时不吸烟,不饮酒,注意休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有药物性肝损伤,药品如果对肝脏产生损伤,指的是长期大量口服,或者本身肝功能有异常,会出现转氨酶升高。有可能会出现乏困,无力,恶心,甚至皮肤粘膜黄染,但是要及时检查。及时治疗,避免损伤性药物的口服。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝损伤后病人一般都会出现的症状是,自觉右上腹疼痛,有时还会随之向右肩部放射,同时也会向后转右下腹、全腹部等部位出现疼痛,病人在发病之后往往还多伴有恶心、呕吐。药物性肝损伤的症状和肝炎的症状类似。主要表现为乏力、纳差、尿黄、黄疸迅速加深,有的病人还会出现发烧、皮疹,肝功能异常,肝炎病原性指标都是阴性。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝损伤不治疗后果只会越来越严重。肝损伤就是由多种原因导致的肝脏细胞受到破坏,进而影响肝脏正常的功能。常见的病因有病毒学,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝,其次是酒精性的、脂肪性的、药物性的和自身免疫性的原因,都可以造成肝脏细胞的损伤。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。