乙肝大三阳是指乙肝五项中表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,这就叫乙肝大三阳。乙肝大三阳提示是一种乙肝的感染状态,但是并不能提示病情的轻与重。因此有很多的乙肝大三阳的人病情是稳定的,也就是虽然感染的乙肝病毒,但是肝功正常,既没有肝脏炎症活动,也没有纤维化的进展。那么这类人就不用药,他只需要定期复查,平时也要注意要戒酒,以免加重肝脏的负担,采用低脂饮食。
乙肝目前没有特效药物和治疗方法,最有效的抗病毒治疗转阴率在50%左右。在肝功能正常的情况下,抗病毒治疗效果不理想,所以主张暂时不用药,平时注意劳逸结合,饮食清淡,不喝酒,定期复查。
乙肝大三阳携带者肝功能正常病毒量高,乙肝病毒的复制模板存在于肝脏细胞里,一般的药物分子过大,无法进入肝脏里去发挥作用,这也是多年来药物治疗乙肝的局限,乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重,但是如果想康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。
乙肝病毒携带者如果肝功能正常,是不需要治疗的,只要每隔半年左右复查一次肝功能、乙肝五项、肝脏彩超以及乙肝病毒载量就可以了。如果患者肝功能正常,但肝脏彩超提示有肝纤维化的表现。需要注意的是,治疗肝病的药物必须在专科医生指导下服用,不能擅自做主服药或停药,以免造成肝脏进一步损伤。
乙肝大三阳属于肝炎的一种,不只是乙肝病毒携带者。乙肝大三阳有传染性,而乙肝病毒携带者是没有传染性的。公务员对于乙肝的这一项要求不是太严格的,乙肝大三阳只要肝功能正常,是可以通过体检的。区分肝炎和携带者,不是看肝功能。