目前用的抗病毒药物是齐多夫定+拉米+依非韦伦。目前还没耐药监测。
病毒载量突然检测到是意味着抗病毒治疗失败吗?在抗病毒的过程中,会出现病毒载量的反复吗?还是应该换药了吗?
慢性丙肝不仅抗病毒治疗前应进行肝肾功能、血常规、甲状腺功能、自身抗体、血糖及尿常规等多项检查,综合评估病情决定治疗方案,治疗过程中也应密切关注身体情况,及时根据身体状况调整治疗方案。
乙肝作为最为常见的肝炎,抗病毒药物需要长期服用,然后定期复查肝功能即可,其余的来说并没有很特殊的处理,乙肝虽然说比较常见,但是很难完全的治疗,基本上没有任何的药物可以完全治疗乙肝,这是脂肪肝发展的常规路线,也是病人们最害怕的发展路线,因为脂肪肝一旦发展为肝硬化,那就离生命的终结不远了。少数病人可有脾肿大和肝掌。对于这些症状,大家可都要记好了,一旦发现就及时的治疗,不要给自己造成损害。
乙肝抗病毒可以用干扰素注射治疗,干扰素的疗程一般是1年,主要是通过提高免疫力。大三阳的患者,服用到大三阳转成小三阳以后再巩固3年,原则上可以停药。小三阳的患者,乙肝表面抗原转阴1年以后才有停药的可能。
乙肝抗病毒治疗多久需依据具体情况而定,特别是哪一种乙肝状态。如果是年轻人,仅是个大三阳,一般进行抗病毒治疗,大三阳转小三阳以后,再服用药物三年就可以考虑停药,对于小三阳,进行乙肝表面抗原阴性要持续一年以上,才考虑能否停药,对于肝硬化、肝癌,不管是大三阳还是小三阳,都要终身服药,不能停药。
对于E抗原阳性的患病人,若乙肝DNA的量达到10^5copies/ml同时谷丙转氨酶大于两倍的正常上限的时候,就需要考虑进行抗病毒治疗了。对于E抗原阴性的乙肝感染病人,若乙肝DNA的载量大概在10^4copies/ml,同时谷丙转氨酶达到两倍正常上限也需进行抗病毒治疗。
乙肝病人的谷丙转氨酶超过了2-5倍就可以进行抗病毒治疗。如果是小三阳的病人建议尽快完善乙肝的相关检查,看看有没有纤维化的问题,肝脏也建议做一下肝穿,或者是肝的弹性测试试验,如果有肝纤维化,如果有肝硬化,这时候虽然说肝功能没有达到2到5倍,这时候也是要抗病毒治疗。