我爷爷有糖尿病有12年了上个月开始出现了了严重的呕吐...

糖尿病患者在治疗中出现呕吐、恶心、纳差等症状，应注意分析以下原因：
1、常见于糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。完善血糖监测及尿常规监测，注意尿酮体阳性与否，及血糖明显升高，如有糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒，及时给予胰岛素控制血糖，同时积极补液消除
2、有些患者即使口服二甲双胍也会出现消化道症状。例如，恶心、呕吐等症状停止二甲双胍可以缓解症状。

如果不是胃肠道器质性疾病，有可能是糖尿病、胃轻瘫引起的恶心呕吐。也有可能是药物引起的低血糖或者血糖波动。糖尿病血糖波动会导致自主神经的病变，建议及时控制血糖，血糖波动会对机体器官造成损害，加快并发症的发生。糖尿病患者呕吐频繁，一定要查明病因。如果频繁的呕吐不能止住，可能会出现酮症酸中毒或者高渗性昏迷的危险。

女子每个月呕吐不一定是糖尿病，想要确定，可以去医院检查，或者是观察自己身上有没有糖尿病的其他并发症，借此可以来确定是否患上了糖尿病：
1、胃肠功能紊乱(大便干涩)。
2、眼病(视力模糊、眼底出血、视网膜病变及脱落、白内障等)。
3、脑血管病(脑动脉硬化、脑出血、脑血栓、失眠)。
4、心血管病(冠心病、心律失常、心率过快等)。
5、肾病(尿蛋白、肾炎、肾连接、尿毒症等)。
6、神经末梢病变(手脚麻木、寒战、神经痛、关节痛等))。

糖尿病人出现腹痛、恶心的症状是因为吃了不干净的东西导致的消化系统的异常。如果出现了糖尿病酮症酸中毒的症状，需要做尿常规血离子检测和血气检测等检查。
如果出现了糖尿病酮症酸中毒，建议在医生指导下进行补充液体等药物。如果是糖尿病酮症酸中毒，出现三多一少的情况会更加严重，比如出现口干舌燥、尿量增多、恶心、腹部疼痛、胃口下降、疲倦等。

糖尿病呕吐一般是糖尿病胃肠神经病引起的。另外，糖尿病的急性并发症（如高渗性昏迷或酮酸中毒）也可能存在。
患者可以呕吐，需要及时补充水分，还可以进行少量胰岛素治疗。患者有糖尿病胃肠神经疾病，胃轻瘫患者胃蠕动，饭后出现恶心和呕吐。糖尿病患者要控制血糖，以避免慢性疾病的并发症。治疗期间，疼痛患者要少吃甜食或辛辣食物。

糖尿病患者呕吐、尿失禁的原因可能如下：
1、急性糖尿病酮症酸中毒常见，如呕吐、血糖升高、体内胰岛素缺乏等。
2、严重糖尿病并发症糖尿病肾病的出现，表明体内毒素不能通过肾脏排出体外，滞留在体内，刺激胃黏膜，呕吐、反胃、恶心。
3、糖尿病患者可能因泌尿系感染而尿急、尿频、尿痛、尿失禁。
4、糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能出现神经病变，引起神经源性膀胱，膀胱内残余尿量增多。