重症肝炎的治疗?我以前一直有肝病史,后来越来越严重...

会员33073022 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
重症肝炎的治疗?我以前一直有肝病史,后来越来越严重。从今年初开始,胆红素升到600多,后来经过血浆置换治疗,降到400左右,谷丙转氨酶最高到过900多。目前是肝衰竭,黄疸比较严重,暂时还没有其他症状。。像我这种重症肝炎的治疗有没有特别好的办法?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚彬 主任医师 淮北市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。
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问题分析: 肝衰竭的治疗是多方面的综合治疗,必须根据实际病情进行诊治,
意见建议:无法在网上交流;血浆置换后胆红素降而复升是必然的,只要升高的高峰值低于原来的高峰值,血浆置换就是有效;我们没有人工肝mars的使用经验,但人工肝mars是可以多次使用的。如果是乙肝慢性肝衰竭(一般都有肝硬化),应该同时应用恩替卡韦(博路定)或其他核苷类药物抗病毒治疗。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:虽然脂肪肝不是导致肝癌的直接因素,但是脂肪肝的某些病因,如饮酒、营养不良、药物及肝毒物质等,同样也是肝癌的发病因素。
意见建议:谨慎用药,不可滥用药物。对肝脏有损害的药物,非用不可时,也要尽量缩短疗程;寄生虫病、心脏病、胆系疾病,都要早防早治。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:代谢障碍如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等引起肝硬化
意见建议:控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。限制脂肪和碳水化合物摄入,食用糖的摄入不宜过多。
相关问答

乙肝病毒,为乙肝大三阳携带者,目前转氨酶稍有增高,可能是非病理性原因引起的,比如熬夜,劳累,检查前吃过于油腻的食物,饮酒,服用某些药物等,建议避免以上因素后复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

治疗乙肝病毒引起的肝炎,主要有干扰素和核苷酸类似物两类药物,干扰素采用肌肉或皮下注射,疗程至少需要六个月,且在注射的头一两周,病人无法正常工作,长期用药有流感样、厌食、恶心、腹泻、抑郁、心绞痛等副作用,核苷酸类似物副作用较小,但用药时间长、易发生耐药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

护肝治疗把肝功能保护好,人体的免疫系统会把甲肝病毒和戊肝病毒清除掉,不会慢性化。急性乙型病毒性肝炎一般可以自限性,也还是可以康复的。感染急性病毒性乙型肝炎后,一定注意多多休息,不要劳累,进食容易消化的清淡饮食。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙型病毒性肝炎是慢性进展性疾病,分不同的临床阶段,早期就是炎症阶段,后期逐渐随着炎症反复发作,肝纤维化的进展,会进展到肝硬化阶段。早期的炎症阶段积极的治疗是不严重的,如果发展到肝硬化的阶段就会很严重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

西医治疗主要以抗病毒为主,但并非全部乙肝病人均需抗病毒治疗,病人在免疫清除期或者是属于抗病毒适应症才可采取抗病毒治疗,除抗病毒外还可进行保肝、抗肝纤维化治疗。中医通常采用辨证论治方法进行治疗。目前乙肝治疗以中西医结合治疗为主,科学的运用抗病毒药物与中药保肝、抗纤维化综合治疗,可达到较佳疗效。给予清淡易消化、营养丰富的饮食,补充维生素和足够能量,忌烟酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

轻度不算严重,乙型病毒性肝炎系由乙肝病毒引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究