我是2009年4月做的甲状腺一侧切除术,术...

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我是2009年4月做的甲状腺一侧切除术,术后一直用服用甲状腺片,可量始终控制不好,最近检查甲功,促甲状腺素5.38,三碘甲腺原氨酸1.45,甲状腺素64.02,游离T38.37,游离T47.23,请问我该怎样服药?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺疾病是多种原因比如遗传、免疫、精神、感染、环境、饮食结构、生活方式等等,根本原因是自身甲状腺分泌系统出现问题。对于甲状腺疾病的治疗,只要找到真正的致病根源,消除病因,结合系统科学、针对性的治疗是可以治好的。
意见建议:建议你去正规的医院看,可以去甲状腺专科医院,或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查,对症治疗。
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相关问答

甲状腺部分切除术包括大部分甲状腺切除,是指切除一侧完整的甲状腺叶和甲状腺峡部,切除另一侧甲状腺叶一半以上。
甲状腺大部切除术主要针对部分甲亢患者,长期用药不能抑制甲亢症状,或甲状腺肿大压迫吞咽和呼吸,需行甲状腺部分切除术。部分为甲状腺恶性肿瘤患者,常见于乳头状癌病理分型,恶性程度低,可选择部分切除术。甲状腺切除术是指根据疾病性质,将甲状腺全部或部分切除至手术,以治愈甲状腺疾病为目的。通常治疗甲状腺功能亢进症要切除大部分甲状腺,保留3克左右的正常甲状腺组织。甲状腺癌需切除甲状腺及周围淋巴结全部,良性甲状腺肿只切除部分瘤体及周围甲状腺组织。

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甲状腺叶切除术是指切除甲状腺左叶或右叶,甲状腺是内分泌器官,包括双叶,分别为左叶和右叶。左叶或右叶肿物,具备手术特点需治疗手术,一般选择左叶或右叶切除术,称为甲状腺腺叶切除术。
行手术前,必须完善血常规、凝血功能、肝肾功能、甲状腺功能、心电图、胸片等相关检查,无手术禁忌证方可行手术治疗。手术结束后,伤口需定期消毒换药,需观察伤口引流情况,患者可补充营养,促进患者康复。

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甲状腺叶切除对身体没有很大影响,但短期内有可能发生甲减。
因此,良性病灶需要短期替代治疗,而恶性病灶需要甲状腺腺叶切除后的TSH抑制治疗。对于良性病灶,替代治疗后一段时间内可停药或停药。对于恶性病灶,在替代治疗的同时给予TSH抑制治疗3-5年,其余部位无转移风险者,应停药。因此,临床上患者应尽量保存单侧腺叶,尽量减少左甲状腺激素片的服用量,缩短服用时间。腺切除对人影响小,良性肿瘤短期可替代治疗1-6个月。

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甲状腺右叶切除术步骤如下:
1、首先进行相关检查,明确甲状腺疾病诊断,然后决定是否需要手术,需要手术时一定做好术前准备。
2、随后患者躺在手术台,麻醉效果满意后,清洁甲状腺切口,消毒,铺巾,选择合适的切口。切开皮肤及皮下筋膜,直达甲状腺右叶病变部位。
3、完全切除甲状腺病变组织,必要时做术中冰冻。根据冰冻病理结果,决定甲状腺周围淋巴结是否需要清扫。手术过程中一定要仔细解剖,分离神经和血管,避免损伤神经,导致患者术后出现相应的并发症。

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临床上甲状腺肿瘤切除术常见三种方法:传统切除术、全腔镜下甲状腺切除术和腔镜辅助下甲状腺肿瘤切除术。具体如下:
1、传统术式技术要求比较简单,但手术后颈部明显处多留有5-6cm切口,影响美容效果。
2、全腔镜下甲状腺切除术术后颈部无手术瘢痕,美容效果好,但经乳房、腋下和锁骨区入路也因路径长、皮下分离广泛而损伤大,且技术操作困难,术后并发症多,不符合微创宗旨。
3、腔镜辅助下甲状腺肿瘤切除术介于这两种手术之间,美容效果明显好于传统术式,切口小,位置低不明显。与完整腔镜下手术相比,手术路径短,创伤小,技术难度低,且无气腔。

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甲状腺切除术后影响怀孕:
甲状腺切除后,是影响怀孕的。因为甲状腺切除之后,甲状腺功能低下,有可能导致排卵障碍,会引起不孕。所以,在甲状腺切除术后,要外源性的补充甲状腺激素,进行治疗。比如可以服用优甲乐、雷替斯等,进行补充治疗。需要定期的复查,甲状腺切除术后,若是怀孕,还会影响胎儿的生长发育,影响胎儿的神经智力发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。