问题分析:你好,这种情况确定不了病变的性质,一般需要尽快做增强CT检查,对于肝内多发性病灶,如果是肿瘤那么一般多为转移性病灶,当没有家族史,没有肝炎的情况下,不会轻易出现原发性肝癌的。既然报了占位可能。说明肿瘤的可能性要大于50%。
指导建议:从描述来看,占位病灶有几点描述不是很好,比如有肝脏增大,有血管走形紊乱等。好的地方是占位病灶中没有看到血流,外观形态规则。如果是肝癌,这种多发性的,多为原发灶转移性的,需要进一步确诊是肝内转移,还是其他脏器转移的。并且这种情况一般错失了最佳的手术时机,预后不是很好。
甲状腺结节可见强回声光斑还是比较严重,有一定的癌变的可能性的,这个及时进行手术治疗,可以起到比较好的治疗效果,由于结节较大,目前除手术外没有其他方法可以治好,可以手术治疗。
问题分析:从您描述的情况来看,这个考虑可能是有点器质性的慢性疾病,但是良性还是恶性,这个需要通过病理检查。
指导建议:建议需要去综合性的大型医院,必要时可以通过手术处理,手术以后组织进行病理检查,判断疾病的良性还是恶性,然后再考虑后续的对症治疗。
肝实质占位性病变常见肝囊肿、肝脏肿瘤,肝脓肿,肝脏血管瘤,肝脏肉芽肿,超声未见表明正常,根据自身的情况和检查情况做相应的治疗,期间避免饮酒吸烟等不良因素的影响。如果怀疑肝脏出现了病变,特别是实质性的病变,一般是需要通过检查来进行发现的,通常是可以通过彩超以及肝脏的ct检查就可以明确诊断,如果怀疑恶性的病变,可能需要做强化ct检查,同时可以结合血清学方面的检查,比如肿瘤系列。
肝脏实质略强见于肝功能异常,强回声见于结石钙化,所以还得再查一下其他方面,可以抽血查肝功能,排除肝炎等方面问题,肝脏内结石或钙化可以定期复查,结合自身症状。
甲状腺影像学显示甲状腺低回声区,边界不清。原因有亚急性甲状腺炎和甲状腺癌等,具体如下:
1、亚急性甲状腺炎:亚急性甲状腺炎为肉芽肿性炎症,临床表现为甲状腺功能亢进,也有甲状腺疼痛,放射至颈侧区耳后及枕部。影像学提示低回声区边界不清,血流丰富,但沙粒样钙化较少。辅助检查T3、T4升高,TSH降低,呈甲状腺功能亢进症,但碘吸收率降低,出现分离现象,甲状腺抗体2个升高。
2、甲状腺癌:早期一般无症状,影像学表现结节实质低回声,边界不清,血流丰富,常有细砂粒样钙化。建议检测甲状腺功能和甲状腺抗体两者,排除亚急性甲状腺炎,应进行彩色多普勒引导下穿刺活检,排除甲状腺癌可能。