颈动脉狭窄
颈动脉狭窄
一般情况下，颈动脉狭窄支架术适应证：症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%，或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险，需要做血管内固定治疗。也有少数患者，如果病情不重，硬斑很好，没有任何的征兆，也不会急于治疗。因此要针对患者的不同，进行针对性的治疗，患者积极配合医生进行治疗即可。
一般情况下，颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等，具体分析如下：
颈动脉狭窄患者出现相关症状，需要及时就诊。可先进行颈部B超检查，初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查，以明确狭窄程度、血管走行。此外，颈动脉狭窄可引起TIA，出现相关症状，需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，保障充足的休息时间，可以促进身体恢复。
很多病人都有一个错误的观点，认为做完颈动脉支架手术以后就要终生服药了，实际上不管病人做不做外科治疗，他都是要终生服药的。任何的外科治疗，主要是把狭窄去除，改善症状，并不能解除病因。
颈动脉支架手术与颈动脉内膜剥脱手术是完全不同的手术方法，支架手术是在狭窄的颈动脉通道里放置金属支架，从大腿根部的股动脉输送到颈动脉狭窄部位，使其扩张撑起血管，使血流通畅。支架手术的最大风险是导致再狭窄，如年轻人可能在术后若干年导致再狭窄，发生再狭窄则较难治疗，所以比手术危险稍微高一点。
左侧颈动脉狭窄比较严重，颈动脉为人体中大血管，医学中可通过颈动脉超声，观测颈动脉的动脉粥样硬化及动脉硬化斑块。颈动脉分左侧和右侧，若出现动脉硬化斑块，即说明血管已出现动脉硬化，严重程度与相关疾病及斑狭窄程度相关。若动脉粥样性斑块已非常狭窄，超过70%以上，可引起脑部供血减少，常见引发脑梗塞，即半身不遂，应积极治疗。未达到70%狭窄的斑块，应积极延缓斑块进展，避免发生脑梗塞等疾病。
剥脱手术好，颈动脉内膜剥脱术是国际上治疗颈动脉狭窄的标准手术，现已发展到一个相对成熟的阶段，手术过程十分安全且手术时间短，术后恢复快，颈动脉内膜剥脱术的有效率已达到98%。
