糖尿病的饮食治疗原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。糖尿病人群不能吃含糖量高的食物,不能吃甜腻的食物,即使水果也需要少吃。
首先要看有没有典型的多食,多尿,身体消瘦。或者是一些非典型症状,比如由于疲劳乏力,体能有些下降,或者女性患者可能有外阴瘙痒,或者有些患者通过其他方面的发现血糖增高的。
糖尿病患者怀孕40周要催生产。
怀孕40周后,糖尿病孕妇的宫内死产概率大大提高,不明原因的宫内死胎可能与并发症引起的胎盘功能障碍有关。因此,如果是通过饮食和运动能力很好控制血糖的孕妇,就要求在40周前结束怀孕。另外,还有一种情况是,不能通过吃饭和运动控制血糖的孕妇,即需要胰岛素治疗的孕妇,很可能发生胎盘功能障碍。所以要求这种孕妇在39周左右结束怀孕,最终目的是防止胎儿宫内死亡。
妊娠期糖尿病的患者,主要以餐后血糖升高为主,所以妊娠期糖尿病的饮食控制血糖尤为重要。饮食要主食一定要固定,每顿2两左右的主食,每天不要超过5-6两,粗细搭配,尽量减少稀饭、面条、馄饨、疙瘩汤等流食的摄入量,可以用蔬菜汤、鸡蛋汤、纯牛奶或者豆浆代替,蔬菜汤里不要放面粉和淀粉,一定要定时定量的吃,而且每顿饭吃到7-8成饱。
如果说血糖控制良好,孕妇没有明显的并发症,胎儿做彩超以及胎心监护均无异常,孕妇没有经阴顺产的禁忌症,那么就可以进行顺产,但是在顺产的过程中,要严密监测孕妇的血糖变化,时刻监护胎心的变化。