冠心病支架术后一年复查:病史:患者,女,64岁,2013.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病支架术后一年复查:病史:患者,女,64岁,2013-02-27手术。出院诊断:冠状动脉粥样硬化型心脏病,心肌梗死急性,衍变,高脂血症支架造影情况:左主干远段边缘不规则斑块,前降支中段100%闭塞,第一对角支近中段弥漫85%狭窄,回旋支远段节段性狭窄70%,第一钝缘支中段节段性狭窄50%,第二钝缘支开口处局限70%狭窄,右冠近中段弥漫性99%狭窄;右冠3个支架,前降支2个支架。近期进行了一年复查,包括心脏彩超、心电图、动态心电图、生化全项、尿检等。
曾经治疗情况和效果:

目前用药情况:
可定(瑞舒伐他汀钙片) 5mg qn;
波立维(硫酸氢氯吡格雷) 75mg qd;
拜阿司匹灵 (阿司匹林肠溶片) 200mg qd;
倍他乐克(琥珀酸美托洛尔) 23.75mg qd;
厄贝沙坦 0.5片 qd;

想得到怎样的帮助:

复查项目是否正常,吃药需改变吗,还需要做心脏CT检查吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林乐健 副主任医师 解放军总医院第八医学中心内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的治疗。
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问题分析:血脂中主要包含胆固醇、甘油三脂、磷脂、脂肪酸等。血液中的这些物质增高就是高血脂了。它会引起动脉粥样硬化,冠心病、脑血栓、脑出血等疾病
意见建议:建议注意适当运动,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,药物方面可以用辛伐他仃片口服治疗。裙带菜、海带的粘液能降低胆固醇,防止动脉硬化,每天吃紫菜也能降低血压和胆固醇,可以常吃。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
已帮助用户: 269402
指导意见:你好,冠心病要注意休息居室应清静,避免噪声;可适当活动,但不能做剧烈运动,要避免疲劳。合理膳食,要清淡、易消化、低脂低盐饮食;多食新鲜和水果;保持乐观、松弛的精神状态,避免紧张、焦虑,情绪激动或发怒。生活规律,保证充足睡眠。
相关问答

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架后复查血压、心率、心电图、心脏超声、血糖、血脂、肝肾功能等指标。如果冠心病植入支架之后的患者,再次出现植入支架前的不适症状,需要复查心脏血管造影。如果没有症状,但比较关键的位置,比如左主干等重要血管的开口处、血管分叉的部位植入支架或者植入很多支架、特殊病变,比如血管完全闭塞而做的支架,需要常规复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病放支架一年后复查,冠状动脉造影和血管内成像检查,血脂、血常规、血小板等指标都要检查。
冠状动脉支架是一种常见的支架,当血管腔有七成以上的空间被阻塞时,很有可能导致心肌梗死,需要进行介入治疗,以扩大血管。冠状动脉造影和血管内成像检查,血脂、血常规、血小板等指标都要做。如果检查结果还是病态,可以口服舒伐他汀、硝酸甘油等相应的药物进行治疗,平时尽量不要做剧烈的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病进行支架手术之后需要进行药物的治疗,有些病人在稳定一段时间之后出现心绞痛情况,需要进行药物缓解,可以适当吃一些止痛的药物进行缓解,不需要进行适当的运动进行提升免疫力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病患者介入支架术后注意事项有经常进行随访、按医生要求服药、加强对心血管疾病的防治等。
冠心病患者介入支架术后,支架能解决血管的机械狭窄,但要经常进行随访,术后不同的阶段有不同的手术方式;患者术后按医生要求服药,不得擅自停药、换药,或者不进行复查;患者平时应加强对心血管疾病的防治,避免吃太多高脂肪、油腻的食物;患者在接受了一年的手术后,应做一次心脏造影术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治