女55岁风湿性心脏病常有头晕、胸闷、心跳加快、浮肿等...

会员30746594 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女55岁风湿性心脏病常有头晕、胸闷、心跳加快、浮肿等症状其他身体状况良好.检查状况:超声描述:项目:M型二维多普勒(PWCWCDFI)/心脏透声条件及图像质量:甲丙丁心脏测量值:AO34mmIVS10mmLVs40mmEF55%LA43mmLVPW10mmLVd56mmFS29%PA23mm1.左房、左室扩大右房扩大左房:42*54mm左室:43*63mm右房:51*82mm右室:35*61mm室壁不增厚静息状态下各节段运动未见明显异常.2.二尖瓣、三尖瓣形态活动未见明显异常多普勒检查见二尖瓣轻度反流三尖瓣中度反流以此估测肺动脉收缩压24mmHg.3.二尖瓣血流频谱显示:单峰4.主动脉及主动脉瓣肺动脉及肺动脉瓣形态活动及多普勒检查未见明显异常.超声提示:左房、左室扩大右房扩大三尖瓣关闭不全(中度)二尖瓣关闭不全(轻度)左室舒张功能减退心电图:心率:85b/mQRS时限:0.11sP-R间期:0.00sQ-T间期:0.36sQTc:0.43电轴:8°心电图诊断:异位心律心房颤动低电压.ST-T改变室性早搏
曾经治疗情况和效果:

请问应该怎样治疗?()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:你好,风心病患者的瓣膜蹭不论是狭窄、关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全到出现明显临床症状时都需要手术治疗对蹭瓣膜进行修复或者置换这类手术开始于二十世纪五六十年代技术上非常成熟疗效显著。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:根据您的描述还是考虑风湿性心脏病引起的心衰为主根据您的心脏彩超结果看着还可以心脏射血分数介于正常和减退之间的状态瓣膜没有太过严重的病变肺动脉压力不高
意见建议:建议以抗心衰治疗为主以利尿剂为主要治疗药物并且您有房颤需积极抗凝可用阿司匹林或华法林但用华法林需监测凝血INR指标建议心内科专科诊治在拟定治疗方案
相关问答

问题分析:你好,根据你的描述情况,2岁小儿产生胸闷气短,心跳加快现象。
指导建议:根据你的描述情况,2岁小儿产生胸闷气短,心跳加快,应该排除是否有先天性心脏病?建议儿科就诊,做心脏彩超等相关检查。

赵启社主治医师内科定远县总医院
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽

风湿性心脏病属于心脏瓣膜的病变,在早期时一般都没有明显的临床症状。当病情进一步发展影响心脏的正常功能时,会出现乏力,心慌,气短,咳嗽,下肢水肿等症状。导致左心功能衰竭时则会出现咯粉红色泡沫样痰的表现。风湿性心脏疾病,病人要注意充分休息,不要进行剧烈运动和重体力劳动,尽量预防感冒。症状不明显的可以不用进行治疗,症状严重的进行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。
风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全,其中最常受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣,二尖瓣病变可单独存在,通常来说,可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查,然后按医嘱进行对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病患者,可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状,病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。
风湿性心脏病的病人,主要是因为瓣膜的粘连和损坏,多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉,其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄,局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时,由于血液不能从左房流到左室,导致体内的血流量下降,从而导致身体出现不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病有多种检测手段,其中就有血液检测,但是对于风湿性心脏病来说,有多种不同的检测手段。
大部分的血液都是通过血液来进行的,而对于风湿类的疾病,则可以通过静脉输血,比如从血管中抽取血液,这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查,并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状,出现心悸气短、疲倦等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,患有风湿性心脏病的病人,到了晚期,通常会出现瓣膜闭合不完全或者是狭窄,风湿性心脏病一旦涉及到二尖瓣,就会出现二尖瓣狭窄或者是闭合不全,会出现呼吸困难、活动耐力下降、咳嗽、咯血、胸痛等,还会出现颈静脉怒张、双下肢水肿、纳差、乏力、腹胀等心力衰竭的表现。还有一些常见的心脏疾病,比如房颤动、频发室性期间收缩、短阵室速度等,都有可能引起血栓,会对生命造成危险,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治