二尖瓣、三尖瓣中量返流主动脉瓣中量返流怎么治疗?患...

会员30746201 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二尖瓣、三尖瓣中量返流主动脉瓣中量返流怎么治疗?患者女四十九岁有轻微先天性心脏病彩超化验结果:LV:38.8/24.9mmLA:30mmRV:20mmAAO:24mmIVS:7.5mmLVPW:7.5mmPA:18mmEF:66.1%FS:35.8%Vao:82cm/sVmv:88/60cm/s1.各房、室内径正常2.室间隔厚度正常室壁运动未见明显异常3.房、室间隔连续完整4.各瓣膜回声未见明显异常CDFI:收缩期二、三尖瓣上可探及中量返流信号;舒张期主动脉瓣下可探及中量返流信号PW:二尖瓣口血流频谱E/A15.升主动脉及肺动脉内径正常
曾经治疗情况和效果:

心脏病属遗传

想得到怎样的帮助:

这样的病症需要手术吗?病情严重吗?希望得到帮助()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
已帮助用户: 69261
问题分析:中年女性从超声心动图的结果来看目前主要是心脏瓣膜蹭即中度二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全这并不是先天性心脏病从超声描述来看钙化不明显也不是风心病可能性老年性瓣膜退变
意见建议:1.目前心脏的大小和射血功能是正常的主要是三个瓣膜的中度返流以及舒张功能减退不知以前有没有特殊症状如胸闷、心慌、胸痛、晕厥等等目前返流均为中度而且心腔没有增大无晕厥、心衰等表现暂不需要特殊干预治疗主要是需要原发病治疗比如控制好血压、血糖、血脂等等心电图还是需要做一下看看的瓣膜返流只能是以后定期复查返流程度如果继续加重或出现心功能下降、心腔增大可以考虑手术治疗2.定期到心外科、心内科复诊定期查心脏彩超
相关问答

三尖瓣重度关闭不全、返流,可行瓣膜分离术和环缩成形术。瓣膜形态发生严重器质性改变时,需要考虑瓣膜置换术。平时要严格限制钠盐的摄入和使用利尿剂,减轻水钠储留的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣三尖瓣轻度返流的治疗需要适当休息,进行卧床休息,以避免加重心脏的负担。对于出现心功能不全的,应该低钠饮食,要限制钠盐的摄入量。还可以使用血管紧张素转换酶类的药物,帮助改善心功能下降的症状。要防止风湿性心脏病的发生,对于出现包括猩红热在内的链球菌感染性疾病,大多数需要长期用药,部分还需要终身服用。手术或者器械操作前可以口服抗生之类的药物,预防感染性心内膜炎的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

若仅有轻微三尖瓣返流而无任何临床症状且病人并无不适感,则通常无需处理,只需定期复查。
若病人临床症状明显,那么建议到医院手术修复。而平时应注意合理搭配饮食,讲究清淡营养、忌油腻刺激的食物。另外平时注意血压,血脂和血糖的控制,切勿过度疲劳,避免熬夜,做好保暖工作以免着凉感冒。并可增加体育活动,增强自身免疫能力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果病人没有什么明显的自觉症状,血压不高,且二三尖瓣返流为轻及中度,结合病人年龄,考虑是不是退行性改变。这是一种老化现象,不需要治疗。如果病人有明显症状,且二三尖瓣返流为中及重度,考虑是不是因为风湿性心脏病引起的心脏瓣膜损伤,需去心胸外科手术治疗。建议病人把比较详细的资料发送上来。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣重度返流可以用外科换瓣手术的治疗,用人工的瓣膜来代替本身返流不健康的瓣膜。另外还需要用强心利尿的药物,在术后要长期服用药物,根据复查的结果调整药物的剂量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现二尖瓣轻度反流,可以不进行治疗,如果有冠心病、马凡综合征、结缔组织疾病以及风湿性疾病等基础病,需针对基础病进行治疗,也可以通过服用药物进行治疗,且需要定期随访。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病