肌酐高代表肾功能衰竭,肌酐和尿素一样,都是肾功能的一个指标。如果在观察肾功能检查单的时候发现肌酐升高,提示肾功能衰竭,代表肾脏的排毒能力下降,应该寻找基础的病因,从病因上进行治疗。
肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织代谢产生,99%都是通过肾脏排泄,所以尿肌酐来源于血液里面的肌酐。当尿肌酐增多的时候,说明肾小球滤过率增加或者体内的肌酐产生过多,引起尿肌酐的增多,一般没有什么太大的问题。
尿肌酐单纯的偏高没有什么问题,要结合血肌酐,尿素氮,胱抑素C,尿液常规检查来判断病情。如果尿肌酐高合并血肌酐或者其他项目也高,那么要考虑肾功不全。若其他检查都正常,考虑是否有感染。
肌酐高不是糖尿病。
尿肌酐是从尿液中排出的肌酐值。如果吃更多的肉,尿肌酐就会上升。此时不是病理状态,所以临床上很少根据尿肌酐来判断疾病。主要用它来评价一些物质的排泄率,如尿蛋白排泄率、尿钾排泄率、尿氯排泄率等。糖尿病主要通过血糖来判断。糖尿病的诊断标准为空腹血糖7.0,随机血糖11.1或OGTT二小时血糖11.1,伴有口干、多饮、多尿、体重减轻。糖尿病是可以诊断的。如果是糖尿病,就要控制好血糖。
正常值范围大概在5到18mmol/d。单独测量尿肌酐意义不大。一般需要和尿微量蛋白人来共同检测,根据这两个数值的比值来判定肾脏有没有损伤。引起来尿肌酐增多的原因比较多,比如糖尿病,甲亢,感染发热。
24小时尿肌酐正常值在7-18mmol。肌酐是肌肉代谢的产物,这里的肌肉包括自身的肌肉和外源性摄入的各种瘦肉。这些肌肉代谢了以后先形成血肌酐,血肌酐经过肾脏滤过以后,就形成了尿肌酐。尿肌酐升高,一般和肌肉代谢增强有非常大的关系,比如患者是不是有过剧烈运动,有没有发热以及饥饿等。