本人男75岁患高血压10余年药物治疗(代文和络活喜)血压.....

会员30719916 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人男75岁患高血压10余年药物治疗(代文和络活喜)血压控制在77-135.近期有早博动态心电图示室早293/24小时房早56/24小时.2次短阵房速.平均心率61/分.我是经常测量血压一般收缩压为109-140舒张压为68-80.饭后咽喉和胃部(患萎缩性胃炎和反流性食管炎)有明显早搏感现在服用倍他乐克治疗(25毫克的分早晚二次每次半片)感觉效果还可以但心率为49-59.如果不服用倍他乐克早搏感明显增加心率为60-75.不知有什么好的治疗方案是否继续用络活喜及代文降压.谢谢
曾经治疗情况和效果:

如何治疗早博.高血压.()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:您好根据你的叙述和病情患了高血压和心律失常的应用络活喜和代文治疗血压效果较好的建议继续应用的而早搏治疗应用倍他乐克片治疗效果也可以的但是出现心率偏慢这是倍他乐克的药物副作用的
意见建议:您好根据你的叙述和病情建议应用络活喜和代文进行降血压应用小剂量的倍他乐克片进行治疗改善心脏功能保持心率在早起每分钟55-65次为佳就是夜间睡眠时可以保持心率在50以上也是可以的所以建议倍他乐克片继续应用现在的量进行治疗的上述药物建议长期应用的另外建议加服参松养心胶囊进行治疗效果更好疗程需要3个月以上的为了进一步预防疾病并发症建议需要长期应用小剂量的阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗为佳平时低盐低脂高维生素饮食保持心情舒畅心态平和预防感染不定期复查血糖血压血脂和心电图必要时调整药物进行治疗的
相关问答

一般高血压可以通过药物治疗。
如果有高血压的征兆,可以在医师的建议下服用一些药物。如果血压在140-159/90-99mmHg,但是没有严重的合并症,没有心脑血管病或者糖尿病,可以先不吃降压药物。如果一到两个月内血压仍然在较高,或者有相关的临床表现,那么应该尽快使用降压药。降低食盐摄入量、适量运动、节制减肥、维持乐观的情绪、防止过度的精神压力和精神上的紧张。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,高血压非药物治疗方法如下:
高血压非药物治疗方法分为饮食调理和运动调理。饮食方面,患者要以低盐、低脂、低油、低热量的食物为主,多吃新鲜的蔬菜水果,戒烟戒酒,控制体重;运动方面,患者要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等。
此外,建议患者平时要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压手术后出现脑积水,一般不能通过药物进行治疗。
出现该病症时需要明确诊断,听从医生的建议,在医生的指导下按剂量和疗程服用。不建议盲目使用药物,以免引起不良反应,需要针对性治疗。必要时通常需要进行引流手术,进行治疗。在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激的食物,减少对身体的刺激,促进机体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于高血压患者而言,若对心血管做危险分层处理,若风险较低,则可首先改善生活方式如适当锻炼等,每天或每周至少做5次中等强度锻炼,每半小时一次。
饮食方面要注意,需避免太油腻、太辣、太咸,每日摄入盐量不超过6克,动物内脏宜少食,能量摄入应根据人体体型和运动量而定,应充分休息,切忌熬夜,保持心情舒畅,切忌坐立不安。若观察3个月血压仍居高不下,仍有其他心血管危险,则需用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应个体化治疗,患者自身体质各异,高血压发病机理亦不尽然,因此,应注重个体化治疗。
对于不同类型的高血压患者来说,需要制定个性化的降压方案。早血压合格,早受益,因此,必须使血压保持正常。另外,还要根据不同人群和病情选择合适的降压药物,不能盲目追求一种药物,这样容易造成不良反应或者并发症。平稳降压最为关键,应经常对这一状况进行监督,确保一天血压稳定。另外还要注意药物引起的其他问题,比如出现了低血压或者休克等现象,这些情况都不能再继续使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的药物治疗不错。主要通过调节心脏的自主神经降低迷走神经的张力提高迷走神经的兴奋性,减慢心率,从而延长舒张期,减慢运动时的血流动力学反应,抑制神经体液活性,降低左室舒张期压力,从而达到降血压改善心室重塑的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病