输尿管结石和肾结石该如何治疗、
输尿管结石微创手术方法包括输尿管镜和经皮肾镜手术。要根据输尿管的具体位置来制定,一个是从腰部做切口,另一个是直接从尿道植入输尿管镜。也可以采用经皮肾镜碎石取石,这其中也包括气压弹道、超声碎石、钬激光这些媒介方式,输尿管下段的结石可以采用经尿道输尿管镜下碎石取石。
输尿管结石主要是由于输尿管的管径略小于结石的直径,因此会在结石排出的过程当中形成局部摩擦以及卡压,由于输尿管黏膜上有很丰富的神经就会感知到疼痛,同时结石在排出的过程当中也会刺激输尿管黏膜,而导致输尿管强烈的收缩,因此就会出现比较明显的疼痛症状。
输尿管结石打黄体酮有用,黄体酮可以扩张输尿管,输尿管扩张之后,结石症状会明显减轻,疼痛感会下降。黄体酮有利尿作用,注射后30分钟尿量增多,是注射前的2倍,更有利于结石排出。
输尿管结石手术的治疗费用与结石的大小、治疗方法以及就诊医院级别、医院设备等有关。例如体外冲击波碎石在三甲医院一次是1000元左右,输尿管镜下碎石有钬激光碎石、超声碎石,碎石方法不一样,的收费标准也不一样,因此并不能确定具体的手术费用。
对于横径小于8mm的输尿管结石,如果者尿路没有梗阻,是可以通过药物排石治疗的方法自行排出的。治疗期间要配合大量饮水、适度运动等方法帮助结石自行排除。如有绞痛的采用止痛、解痉等配合治疗,合并感染者同时给予抗感染治疗。
输尿管结石手术,常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石,这些手术都需要麻醉,手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑,所以这些手术后患者不能有效的排尿,所以必须要留置尿管。