女,23岁,前未有病史,体检知道感染乙肝大三阳,肝功能正常,...

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女,23岁,前未有病史,体检知道感染乙肝大三阳,肝功能正常,DNA阳性,无症状,请问这样的情况有可能转阴吗?平时应该注意什么?对身体影响大吗?以后会传染给婴儿吗?
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院内科 二级乙等
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你好,何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。
乙肝转阴没有特效疗法。只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。 乙肝主要是通过 血液 精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染。当然性生活有可能传染。预防的最好办法就是注射乙肝疫苗。在产生抗体以前最好带上避孕套。接吻一般不会被传染。但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染。
孕妇在怀孕的7 8 9 后三月最好注射乙肝高效价免疫球蛋白,出生后小孩在24小时内注射第一次乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第2 3 月也要注射乙肝高效价免疫球蛋白,第2 6月也要注射乙肝疫苗30微克,这样一般来说能够最大可能防止传染小孩。
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乙肝大三阳肝功能正常无症状是因为暂时没影响到肝功能,说明免疫力和抵抗力是比较低的,不能够有效地抗击病毒感染的现象,因此现在的状况需要积极的应用抗病毒的药物,对因治疗,并且需要提高免疫力治疗,可以应用免疫调节剂,平时注意加强营养,加强有氧运动,不可以过度劳累。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳无症状肝功正常,就不需要用药。但是要定期的复查HBV-DNA和肝功能随访了。重点是动态的观察一下DNA和转氨酶指标,然后再结合复查之后的结果来决定是否需要采用药物治疗了。

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乙肝大三阳患者是否有症状,与患者的肝功能情况有关。
肝功能损害越重,临床症状也比较重更明显。大部分患者会有纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、肝区不适等。如果肝功正常,乙肝携带者通常没有任何不适症状。乙肝患者需进行治疗,主要应用抗病毒治疗。抗病毒治疗的周期较长,口服药物疗程至少四年以上,部分患者需终身用药。

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感染有乙肝大三阳的患者,除有恶心、呕吐不适症状外,早期容易出现厌油腻、容易疲劳、肝区不适、有的患者会出现皮肤与巩膜的发黄,具体每个人的表现会不完全相同。做好肝功能、肝胆B超检查。平时严格忌酒,适当多吃新鲜水果蔬菜,保持心情舒畅和充足睡眠。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳肝功能不正常的症状有脸色微黄,上腹部不规则的疼痛,或者出现没有劳动的劳累,还有一部分病人会表现为消化道症状厌油腻饮食,并且不思饮食,有恶心,呕吐的现象,也有可能出现肝区疼痛,出现乏力,没有精神的情况。也可以表现为黄疸的现象。

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可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。乙肝大三阳,如果肝功能正常,无需治疗,只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白,如果正常,无需治疗,需注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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